Yeo-Tenena, Yessonguilan <br/><br/>
Étude descriptive des pratiques et attentes des médecins généralistes des centres de santé de premier contact du district sanitaire de Cocody-Bingerville (Côte d’Ivoire) à l’égard de la dépression 

 -  2013.<br/>							 
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<br/><br/> Objectif : cette étude avait pour objectif de contribuer à la prise en charge des patients souffrant de dépression. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive qui s’est déroulée de Mars à Mai 2010, dans les centres de santé publics de premier contact du district sanitaire de Cocody-Bingerville. L’étude a porté sur une population de 46 médecins généralistes. Résultats : plus de la moitié des médecins (57%) avaient été confrontés à des malades déprimés et 43,48% révélaient ne pas être à mesure de repérer un patient déprimé. 76,08% des enquêtés avaient une difficulté à évaluer la gravité d’un état dépressif, les complications notées par les médecins étaient par ordre décroissant, le refus de soins (32,35%), la tentative de suicide (26,47%), le refus d’alimentation (20,58%) et le suicide (20,58%). La majorité des médecins appréciaient le risque suicidaire soit par la qualité de soutien de l’entourage proche (32,61%),soit par le niveau de souffrance (21,74%) ou par le degré d’intentionnalité suictdaire(23,91) [Tableau 1]. Le traitement médicamenteux associé à la psychothérapie a été le schéma le plus proposé (52,17%) suivi du schéma associant médicament plus psychothérapie et traitement spirituel (19,56%). Plus de la moitié (52,17%) des médecins référaient leurs patients déprimés sans avoir entamé de traitement ; et pour la plupart en psychiatrie (83,32%). Pour 58,70% des médecins enquêtés, un médecin généraliste aura des difficultés à prendre en charge un patient déprimé. 56,52% des médecins avaient un désintérêt pour les troubles mentaux. Paradoxalement tous les médecins de l’étude désiraient avoir une formation sur la dépression. Les thèmes désirés étaient par ordre décroissant la prise en charge médicale (37,36%), le diagnostic (30,77%), l’accueil du malade (21,97%) et la prévention des complications (9,90%) [Tableau 3].  Objective : this study aimed to contribute to the management of patients with depression. Methodology : this was a cross-sectional descriptive study that took place from March to May 2010, in public health centers first contact the health district of Cocody-Bingerville. The study involved a population of 46 GPs. Results : over half of physicians (57%) were faced with depressed patients and 43.48% revealed not to be able to identify a patient déprmié. 76, 08% of respondents had difficulty in assessing the severity of a depressive state, complications were noted by physicians in descending order, the denial of care (32.35%), suicide attempts (26.47%), refusal to supply (20.58%) and suicide (20, 58%). Most physicians appreciate the risk of suicide by the quality of support from those close (32.61%), or by the level of pain (21.74%) or by the degree of suicidal intent (23.91 ) [Table 1]. Drug therapy combined with psychotherapy has been the pattern over rhe proposed (52.17%) followed by drug regimen combining psychotherapy and more spiritual treatment (19.56%). More than half (52.17%) of physicians referred their depressed patients without treatment started, and mostly in psychiatry (83.32%). For 58.70% of the physicians surveyed, a general practitioner will find it difficult to support a depressed patient 56.52% of physicians had a lack of interest in mental disorders. Ironically all study physicians wanted to have training on depression. The themes were desired in descending order of medical care (37.36%), diagnosis (30.77%), the home of the patient (21.97%) and prevention of complications (9.90%) [Table 3],