Hrichi, Roua <br/><br/>
Analyse de la conformité des ordonnances validées d’anti-infectieux dans un centre hospitalo-universitaire tunisien : étude de 149 ordonnances 

 -  2026.<br/>							 
<br/><br/> 5 
<br/><br/> IntroductionLa prescription des anti-infectieux demeure sujette à une hétérogénéité des pratiques thérapeutiques, exposant à des risques de non-conformités. Les ordonnances validées (ORVA) ont été élaborées dans notre centre hospitalo-universitaire afin de rationaliser la prescription antimicrobienne. Cette étude visait à évaluer leur conformité formelle et pharmacologique, ainsi que la satisfaction des prescripteurs et pharmaciens.MéthodesUne étude prospective, descriptive et monocentrique a été conduite sur cinq mois. Toutes les ORVA reçues ont été analysées selon leur conformité formelle et pharmacologique. Une enquête de satisfaction a complété l’évaluation.RésultatsCent quarante-neuf ORVA ont été analysées, dont 83 % d’antibiotiques (32 % classés « Reserve »). Les omissions documentaires concernaient principalement les données cliniques et le poids du patient. Treize ORVA (8,7 %) présentaient des non-conformités pharmacologiques, dominées par les sous-dosages (66 %). Les prescriptions hors Autorisation de mise sur le marché, fréquentes pour la tigécycline, restaient globalement pertinentes. La satisfaction globale était élevée, avec une reconnaissance unanime de la pertinence clinique du support.ConclusionL’ORVA constitue un levier d’optimisation de la prescription anti-infectieuse, améliorant la qualité documentaire et la cohérence thérapeutique. Son intégration dans le dossier médical informatisé renforcerait encore sa portée en matière de gouvernance du bon usage.  IntroductionAntimicrobial prescribing often lacks standardization, exposing to potential noncompliance with evidence-based guidelines. To enhance the quality and consistency of antimicrobial therapy, validated prescriptions were implemented in our university hospital. This study aimed to assess their documentation completeness and pharmacological prescription compliance, as well as the satisfaction of prescribers and clinical pharmacists.MethodsA prospective, descriptive, single-center study was conducted over five months (May–October 2023) within the hospital pharmacy department. All anti-infective validated prescriptions were evaluated for documentation completeness and pharmacotherapeutic appropriateness. A structured satisfaction survey among prescribers and pharmacists complemented the assessment.ResultsA total of 149 validated prescriptions were analyzed, 83% involving antibiotics, including 32% categorized as “Reserve”. Missing information mainly concerned clinical parameters and patient weight. Thirteen validated prescriptions (8.7%) demonstrated pharmacotherapeutic discrepancies, primarily underdosing (66%). Off-label drug use, notably with tigecycline, was frequent but generally deemed clinically appropriate. Overall satisfaction was high, emphasizing clinical relevance, and decision-support value.ConclusionThe validated prescriptions constitute an effective antimicrobial stewardship tool, promoting accurate documentation and therapeutic optimization. Its integration into the electronic medical record could further enhance prescribing governance and to improve antimicrobial stewardship.