Miossec, Charline

Diagnostic mycologique des infections fongiques superficielles : recommandations françaises ANOFEL/LABAC - 2026.


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Les infections fongiques superficielles de la peau et des phanères, principalement dues à des dermatophytes mais également à des levures ou des moisissures, présentent une grande diversité clinique et constituent un motif fréquent de consultation. L’évolution récente de l’épidémiologie, marquée par l’émergence de dermatophytoses cutanées étendues, souligne la nécessité d’un diagnostic mycologique rigoureux. Le développement des techniques d’amplification des acides nucléiques (TAAN) et les progrès de la protéomique (MALDI-TOF) amènent à reconsidérer la place des méthodes conventionnelles, sans toutefois s’y substituer. Ce travail a pour objectif de guider les biologistes et les auditeurs du COFRAC dans le positionnement et la mise en œuvre des différentes techniques disponibles, afin d’harmoniser les pratiques et d’améliorer la qualité du diagnostic mycologique. Superficial fungal infections, mainly caused by dermatophytes but also by yeasts or molds, exhibit wide clinical variability and are a common reason for medical consultation. Recent epidemiological trends, particularly the emergence of extensive cutaneous dermatophytoses, ­highlight the need for rigorous mycological diagnosis. The development of nucleic acid amplification techniques (NAAT) and advances in proteomics (MALDI-TOF) have prompted a reassessment of the role of conventional methods, without replacing them. These recommendations aim to guide biologists and COFRAC auditors in selecting and implementing the various available techniques, in order to harmonize practices and improve the overall quality of mycological diagnosis.