Guivarch, Jokthan <br/><br/>
Le pédopsychiatre et l’enfant négligé 

 -  2026.<br/>							 
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<br/><br/> La négligence, reconnue comme l’une des cinq formes de maltraitance par l’Organisation mondiale de la santé, demeure largement sous-repérée en France malgré sa fréquence élevée. Elle constitue pourtant la forme la plus courante de maltraitance et l’une des plus délétères pour le développement de l’enfant. Les professionnels y sont quotidiennement confrontés sans toujours l’identifier. Il n’existe pas de définition consensuelle de la négligence. Elle se caractérise surtout par l’absence chronique de réponses adaptées aux besoins fondamentaux de l’enfant. Elle est multifactorielle, chronique et non circonstancielle. Ses effets apparaissent précocement, et peuvent consister en des retards de développement, des troubles internalisés ou externalisés. Pour identifier une situation de négligence, il convient d’attacher une importance particulière au développement et à l’enfant en relation. Nous avons présenté les résultats d’une enquête de terrain auprès de pédopsychiatres, juges des enfants et directeurs de l’aide sociale à l’enfance sur la négligence. On observait l’absence de position consensuelle entre les différents corps de métiers et au sein même de chaque profession sur la définition de la négligence et ses effets du fait de référentiels, de formations et de fonctions différentes. Chaque corps de métier avait des a priori sur les autres corps de métier, ce qui pouvait impacter le travail au bénéfice de l’enfant négligé. Les observations cliniques indiquent que l’évolution des situations dépend fortement de la qualité de la coordination entre acteurs. Les prises en charge réussies reposent sur des interventions précoces, durables, pluridisciplinaires et écosystémiques. Elles doivent être partenariales, nécessitant de renforcer les articulations entre pédopsychiatrie, services sociaux, ASE et justice.  Recognized by the World Health Organization as one of the five forms of abuse, neglect remains largely unreported in France despite its high frequency. It is, however, the most common form of abuse and one of the most harmful to child development. Professionals encounter it on a daily basis, but do not always recognize it as such. There is no widely accepted definition of neglect. Above all, it is characterized by a chronic failure to respond appropriately to a child’s basic needs. It is multifactorial, chronic, and non-circumstantial. Its effects become apparent early on and can include developmental delays and internalized or externalized disorders. To identify a situation of neglect, particular importance should be attached to the child’s development and relationships. We present the results of a field survey on neglect conducted among child psychiatrists, children’s judges, and child welfare directors. We observed a lack of consensus on the definition of neglect and its effects, due to different reference frameworks, training, and functions, both between and within the different professions. Each profession had preconceived notions about the others, which could affect efforts to support neglected children. Clinical observations indicate that the evolution of situations depends heavily on the quality of coordination between stakeholders. Successful care requires early, sustained, multidisciplinary, and ecosystemic interventions. This requires stronger links between child psychiatry, social services, the child welfare system, and the justice system.  La negligencia, reconocida como una de las cinco formas de maltrato por la Organización Mundial de la Salud, sigue siendo muy subdiagnosticada en Francia a pesar de su elevada frecuencia. Sin embargo, constituye la forma más habitual de maltrato y una de las más perjudiciales para el desarrollo del niño. Los profesionales se enfrentan a ella a diario sin siempre identificarla. No existe una definición consensuada de negligencia. Se caracteriza principalmente por la ausencia crónica de respuestas adaptadas a las necesidades fundamentales del niño. Es multifactorial, crónica y no circunstancial. Sus efectos aparecen de forma precoz y pueden consistir en retrasos en el desarrollo y trastornos internalizados o externalizados. Para identificar una situación de negligencia, es necesario prestar especial atención al desarrollo y al niño en relación. Presentamos los resultados de una encuesta de terreno sobre la negligencia realizada a psiquiatras infantiles, jueces de menores y directores de servicios sociales de la infancia. Se observó la ausencia de un consenso entre los diferentes cuerpos profesionales y dentro de cada profesión sobre la definición de negligencia y sus efectos, debido a los diferentes marcos de referencia, formaciones y funciones. Cada cuerpo profesional tenía prejuicios sobre los otros, lo que podía afectar al trabajo en beneficio del niño descuidado. Las observaciones clínicas indican que la evolución de las situaciones depende en gran medida de la calidad de la coordinación entre los distintos actores. Los tratamientos exitosos se basan en intervenciones tempranas, duraderas, multidisciplinarias y ecosistémicas. Deben ser colaborativos, lo que requiere reforzar los vínculos entre la psiquiatría infantil, los servicios sociales, los servicios de protección de menores y la justicia.