Menecier, Pascal <br/><br/>
L'alcool et le sujet âgé en institution 

 -  2003.<br/>							 
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<br/><br/> L’alcool, à côté des médicaments psychotropes, est une des substances psycho-actives les plus facilement accessibles en institution pour personnes âgées. Par ailleurs, ces résidents constituent un groupe à risque d’usage nocif ou de dépendance à l’alcool. Souvent méconnu, l’alcoolisme du sujet âgé institutionnalisé semble générer d’importantes difficultés parmi les équipes de soins. Reliées à de multiples origines qui seront décrites, ces difficultés amènent les soignants à répondre de diverses manières, (adaptées ou non), et nous semblent plus expliquer la méconnaissance de l’alcoolisme du sujet âgé institutionnalisé, que d’éventuels problèmes de diagnostic ou de reconnaissance. Après cette première étape d’identification, la gestion du diagnostic implique plusieurs niveaux d’interventions coordonnés: auprès du résident dans un projet de soins individualisé, auprès de l’équipe soignante, et envers l’institution au sens large.  ALCOHOL AND ELDERS AMONG NURSING HOMES Alcohol, beside psychotropic drugs, is one of the most easily psycho-active substances accessible in nursing home for elders. Also, these residents constitue a group with the risk of alcohol abuse and dependence. Often ignored, the institutionalised elder alcoholism seems to generate important difficulties among the nursing staff. These difficulties belong to multiple origins which will be described, and bring variable answer possibilities (adapted or not) by the care givers. We suggest that these difliculties explain more the ignorance of the disorder than possible problems of diagnosis or recognition. After this first step, the diagnosis’ management implies several levels of interventions: near the resident in an individualized care project, near the nursing staff, and for all the institution in the broad sense.