TY - BOOK AU - Caron,Bénédicte AU - Goëb,Vincent TI - Guide pratique d’utilisation du méthotrexate dans les maladies inflammatoires chroniques intestinales PY - 2024///. N1 - 78 N2 - Methotrexate is an immunosuppressant recommended as monotherapy for mild to moderate Crohn’s disease, or in combination with an anti-TNF (Tumour Necrosis Factor) such as infliximab. After an induction phase at a dose of 25 mg per week, it is recommended as maintenance treatment at a dose of 15 mg per week. In combination therapy, a regimen of 25 mg per week is sufficient. Both oral and subcutaneous administration (> 20 mg/w) are possible. Systematic folic acid supplementation is required when methotrexate is used. A pre-treatment check-up is required to ensure that there are no contraindications, followed by regular monitoring of blood counts and liver function tests; Le méthotrexate est un immunosuppresseur indiqué en monothérapie dans la maladie de Crohn sans facteur péjoratif cortico-dépendante, ou en combothérapie avec un anti-TNF (Tumor Necrosis Factor) notamment l’infliximab. Après une phase d’induction à la dose de 25 mg par semaine, il est recommandé en traitement de maintenance à la posologie de 15 mg par semaine dans la maladie de Crohn cortico-dépendante. En combothérapie, la posologie de 15 mg par ­semaine est suffisante. La voie d’administration est orale ou sous-cutanée au-dessus de 20 mg/semaine. Une supplémentation systématique par acide ­folique est nécessaire en cas de traitement par méthotrexate. Un bilan pré-thérapeutique est à réaliser pour vérifier l’absence de contre-indication puis une surveillance régulière de la numération formule sanguine et du bilan hépatique UR - https://shs.cairn.info/revue-hepato-gastro-et-oncologie-digestive-2024-HS1-page-29?lang=fr&redirect-ssocas=7080 ER -