Lê-Dacheu
Syndrome d’apnées obstructives du sommeil de l’enfant : une affaire d’équipe !
- 2020.
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IntroductionLe syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) de l’enfant, d’origine multifactorielle, peut entraîner en l’absence de traitement des complications médicales sévères, des troubles de la croissance, du comportement et affecter la qualité de vie de l’enfant. Il est actuellement sous-diagnostiqué alors qu’un dépistage et une prise en charge thérapeutique interdisciplinaire précoces sont essentiels. Il existe de plus un manque de visibilité de la part des familles et des soignants pour savoir vers quel praticien spécialiste se diriger lorsqu’il existe une suspicion d’apnées du sommeil. L’orthodontiste qui est amené à voir en consultation de jeunes enfants est un acteur primordial dans le dépistage, l’orientation vers le spécialiste qualifié et, si besoin, dans le traitement du SAOS. Matériel et méthode :Les auteurs décrivent les moyens qui doivent être mis en oeuvre en synergie tant au niveau du dépistage/diagnostic du SAOS pédiatrique que de la stratégie thérapeutique grâce à une collaboration interdisciplinaire rapprochée entre les ORL, les orthodontistes, les pneumo-allergologues pédiatres, les médecins du sommeil, les endocrinologues, les kinésithérapeutes et les orthophonistes autour de l’enfant. Ces moyens qui sont illustrés cliniquement répondent aux recommandations actuelles de bonne pratique publiées par les organismes nationaux et internationaux représentant les spécialités impliquées dans la prise en charge du SAOS pédiatrique (AAPD, AAO, FFO, SFORL, SFRMS…). Résultats :Le développement d’équipes pluridisciplinaires réunissant des praticiens conscients des bénéfices réciproques de chacune des spécialités impliquées dans la prise en charge du SAOS pédiatrique devrait contribuer à optimiser le parcours de soin de l’enfant et améliorer les résultats à court, moyen et long terme. IntroductionObstructive Sleep Apnea (OSA) in children, which has a multifactorial origin, can lead, if not treated, to severe medical complications, growth disturbances, behavioural changes and reduced quality of life. Nowadays, it is underdiagnosed whereas early screening, diagnosis and interdisciplinary treatment are essential. Furthermore, many families and health professionals do not often know where to go when there is suspicion of OSA for a child. Orthodontists are uniquely positioned to screen, to refer to the appropriate specialist and to treat, if needed, patients who may be at high risk for OSA. Material and Method:The authors describe the synergistic means to screen, diagnose and treat paediatric OSA in a collaborative and interactive approach between ENT, orthodontists, pneumo-allergologists, sleep physicians, endocrinologists, orofacial myo-functional therapists and speech therapists. These means which are clinically illustrated in this paper fit the guidelines which have been recently published as white papers by official professional specialists organisations involved in paediatric OSA treatment (AAPD, AAO, FFO, SFORL, SFRMS…). Results:The development of multidisciplinary teams gathering specialists who are conscious about the mutual benefits of the specialties involved in paediatric OSA should contribute to optimize the child treatment care pathway and the short, mid and long term outcomes.