Terradas, Miguel M.
Conceptualisation de la psychothérapie d’enfants à la lumière des défis rencontrés en pédopsychiatrie et en protection de la jeunesse
- 2016.
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Les enfants consultant en pédopsychiatrie ou qui sont sous la responsabilité des autorités garantes de la protection de la jeunesse présentent souvent un fonctionnement psychique axé sur l’agir au détriment de la pensée, de la parole et de la symbolisation. Il est donc nécessaire pour le clinicien de faire des adaptations des techniques d’intervention associées à la psychothérapie d’enfants d’approche psychanalytique dite classique pour être en mesure de les aider à développer ces processus psychiques, préalables à l’entreprise de ce type de psycho-thérapie. Les auteurs proposent une reconceptualisation de la psychothérapie d’enfants selon trois modalités d’intervention, soit le travail thérapeutique des conflits intrapsychiques et relationnels du jeune, la psychothérapie visant à rétablir la capacité à jouer et à faire semblant de l’enfant, et l’intervention centrée sur le développement des processus et fonctions psychiques nécessaires au travail thérapeutique du jeu traumatique chez le jeune. Ces trois modalités d’intervention sont illustrées à l’aide de cas cliniques. Children who consult in Child Psychiatry as well as those who are under the responsibility of the Youth Protection Services tend to act out their difficulties instead of talking about their problems and using reflective functioning and symbolization. It is therefore necessary for the clinician to adapt the psychoanalytic intervention techniques currently used in classical child psychotherapy to be able to help them develop the mental processes required to work on their internal conflicts and relational problems. The authors propose a conceptualization of child psychotherapy based on three different intervention techniques. The first is focused on internal and relational conflicts. The second aims to restore the child’s ability to play. The third intends to help the child develop the mental processes that are necessary to recover past the point of traumatic play. Three clinical cases are used to illustrate these therapeutic techniques. Los niños que asisten a Psiquiatría Infantil así como aquellos que están bajo la responsabilidad del Departamento de Protección al Menor tienden a expresar activamente sus problemas en lugar de hablar, reflexionar sobre ellos o transformarlos en símbolos. Por lo tanto, es importante que el psicoterapeuta adapte las técnicas de intervención psicoanalíticas, corrientemente usadas en la psicoterapia clásica, con el objeto de ayudar a esos niños a desarrollar los procesos mentales necesarios para el trabajo terapéutico de sus conflictos internos e interpersonales. Los autores proponen una conceptualización de la psicoterapia de niños de acuerdo con tres modalidades de intervención. La primera describe las técnicas que facultan el trabajo terapéutico de los conflictos intrapsíquicos e interpersonales del niño. La segunda apunta a restablecer la capacidad de jugar del niño. Y la tercera procura ayudar al niño a desarrollar los procesos y las funciones mentales que permiten el trabajo terapéutico del juego traumático. Tres casos clínicos son usados para ilustrar estas técnicas terapéuticas.