34

Antibiotic prophylaxis (ATBP) is one of the specific measures for the prevention of surgical site infections, whose impact has been quantified in surgery. Material and methods: It is a retrospective multidisciplinary and perprotocol study, performed in the operating room and surgical departments for 315 patients operated for an elective surgery. Data were collected during a six-week period, from June 5 to July 17, 2017. Compliance was assessed by comparing the guidelinesof the French society of anesthesia and intensive care 2017. Results: Among the 270 cases included, 235 cases involve ATBP administration. The overall compliance rate was 53.3%. The compliance with each of the 6 major criteria was 90% for the indication; 57.1% for the administration schedule; 97.6% for repeating the administration; 87.2% for the choice of antibiotic; 91% for the dose of the first administration and 81.6% for the duration of ATBP. The overall compliance was variable depending on the department; less compliance was reported in the urological surgery. Conclusion:A global strategy including organization, education and restriction, could lead to a real improvement in the rate of compliance with ATBP practices. Successive audits should be carried out regularly in order to evaluate the impact of the undertaken actions.

L’antibioprophylaxie (ATBP) est l’une des mesures spécifiques de prévention des infections du site opératoire dont l’impact a été quantifié dans les interventions chirurgicales. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective en per-protocole multidisciplinaire, qui a été réalisée au bloc opératoire et ensuite aux services de chirurgie pour 315 patients opérés pour une chirurgie programmée. Le recueil des données était réalisé sur une période de six semaines, soit du 5 juin au 17 juillet 2017. La conformité des prescriptions a été évaluée par confrontation au référentiel de la Société française d’anesthésie et de réanimation 2017(*). Résultats : Parmi les 270 dossiers inclus, 235 dossiers comportent une administration d’ATBP. Le taux de conformité globale était de 53,3 %. La conformité de chacun des 6 critères majeurs était de 90 % pour l’indication ; 57,1 % pour le moment d’administration ; 97,6 % pour les réadministrations ; 87,2 % pour le choix de l’antibiotique ; 91 % pour la dose de la première administration et 81,6 % pour la durée de l’ATBP. La conformité globale était variable selon le service, moindre en chirurgie urologique. Conclusion : Une stratégie globale intégrant organisation, éducation et restriction, pourrait permettre une réelle amélioration des taux de conformité des pratiques d’ATBP. La réalisation d’audits successifs devrait s’inscrire dans une démarche régulière, afin d’évaluer l’impact des actions entreprises.