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RésuméLes traumatismes crâniens graves (TCG) représentent une « épidémie silencieuse », car peu connue, donc moins bien prise en compte. Ils constituent la principale cause de décès et de handicap chez l’adulte jeune. Après la réanimation et la rééducation, la récupération physique s’étend, en moyenne, sur une année. Elle aboutit le plus souvent à une marche autonome et à l’autonomie dans les actes élémentaires de la vie quotidienne. La récupération intellectuelle, habituellement incomplète, s’étend souvent sur deux années. Les troubles de l’humeur et du comportement constituent, dans le long terme, le facteur majeur du handicap. La question du rétablissement des TCG ne peut pas se limiter au seul champ médical. Les principaux facteurs du rétablissement des victimes d’un TCG sont : la motivation ; la conscience et une acceptation suffisantes du handicap ; une stabilisation de l’état émotionnel ; un partenaire familial et un professionnel disponibles ; la « reconstruction de l’identité » basée sur l’investissement affectif, le travail et les loisirs.

Adult traumatic brain injury: expected recovery?Acute skull fractures (ASF) represent a “silent epidemic” as it is little known and less well taken into account. They are the leading cause of death and disability in young adults. After intensive care and rehabilitation, physical recovery extends, on average, over the period of a year. Then, the patient is capable of walking alone and independent in performing daily activities. Intellectual recovery, usually incomplete, often extends over two years. Mood or behavioural disorders are, in the long term, the major factors of disability. The issue of restoration of ASF cannot be limited only to the medical field. The main factors of recovery for victims of ASF are: motivation; awareness and sufficient acceptance of the disability, stabilization of an emotional state; a domestic partner and an available professional; “reconstruction of identity” based on an emotional investment, work and leisure.

Traumatismos craneales graves en adultos : ¿ qué restablecimiento ?Los traumatismos craneales graves (TGC) representan una “epidemia silenciosa”, ya que poco conocida, luego menos tomada en cuenta. Constituyen la principal causa de fallecimiento y de discapacidad en el adulto joven. Tras la reanimación y la rehabilitación, la recuperación física se alarga, como promedio hasta un año. Desemboca las más veces en un caminar autónomo y a la autonomía en los actos elementales de la vida cotidiana. La recuperación intelectual, por lo general incompleta, se alarga muchas veces hasta dos años. Los trastornos del humor y del comportamiento constituyen, a largo plazo, el mayor factor de la discapacidad. La cuestión del restablecimiento de los TCG no puede limitarse solo al ámbito médico. Los principales factores del restablecimiento de las víctimas de un TCG son : la motivación ; la consciencia y una aceptación suficientes de la discapacidad ; una estabilización del estado emocional ; un interlocutor en la familia y un profesional disponibles ; la “reconstrucción de la identidad” basada en la implicación afectiva, el trabajo, las actividades de ocio.