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Les personnalités du registre de la psychopathie représentent, l’une des plus grandes difficultés qu’un psychiatre pourrait rencontrer dans sa carrière. Cette difficulté tient de la dangerosité intrinsèque de ces personnalités dites « difficiles », de l’absence de traitement pharmacologique spécifique, et aussi de la difficulté diagnostique devant de telles personnalités. L’objectif de ce travail était d’étudier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et médico-légaux de la psychopathie. Il s’est agi d’une étude descriptive et transversale avec une vignette clinique. Le patient a été retenu car il était le seul chez qui le diagnostic de personnalité antisociale selon le DSM-5 a été posé pendant la période d’étude. La Psychopathy Check-list (PCL-R) de Hare a été administrée au sujet. Avec le développement de la psychiatrie forensique, pouvoir reconnaitre et diagnostiquer la psychopathie devient une obligation pour les psychiatres.

Psychopathic personalities represent one of the greatest difficulties that a psychiatrist may encounter in his career. This difficulty is due to the intrinsic dangerousness of these so-called « difficult » personalities, to the absence of specific pharmacological treatment, and also to the diagnostic difficulty in dealing with such personalities. The objective of this work was to study the diagnostic, therapeutic and medico-legal aspects of psychopathy. It was a descriptive and transversal study with a clinical vignette. The patient was selected because he was the only one diagnosed with antisocial personality according to the DSM-5 during the study period. The Hare Psychopathy Checklist (PCL-R) was administered to the subject. With the development of forensic psychiatry, the ability to recognize and diagnose psychopathy is becoming a requirement for psychiatrists.