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Depuis le début des années 2000, le Ministère de la santé incite les établissements à moderniser leurs pratiques de gestion des ressources humaines en introduisant la gestion prévisionnelle de l’emploi et des compétences. Après 10 années d’efforts de communication et d’aides financières, les résultats semblent décevants. Face à ce constat, nous proposons d’adopter un nouveau regard sur la GPMC afin de mieux comprendre les difficultés de sa mise en œuvre. Nous mobilisons le concept « d’effectivité » proposé par Jullien (1996) pour remettre en cause la vision de l’efficacité rationalisatrice qui prévaut lors de la conception et de l’évaluation des démarches de GPMC. Nous adoptons le regard de « l’effectivité » pour analyser la mise en œuvre de la GPMC dans 4 centres hospitaliers franciliens. Les résultats montrent que les objectifs poursuivis par le Ministère de la santé sont très éloignés du potentiel de la situation initiale et que la déception vient probablement du fait que les objectifs visés sont trop décalés par rapport aux pratiques existantes dans les unités de soin. Cette déception ne doit pourtant pas masquer les changements effectivement engagés et qui devront être exploités par la suite pour poursuivre la modernisation de la GRH des établissements publics de santé.

An effectiveness approach of projected employment and Competency Management in public acute hospitalsFor almost two decades, the French Ministery of Health has encouraged public and private hopitals to implement employment and competency management practices. In spite of important communication and financial efforts, today the result appears rather desappointing. For a better understanding of the difficulties faced by hospitals, we propose the approach of effectiveness as presented by Jullien (1996). We assume the desappointement comes from the adoption of rational efficiency perspective. Adopting an effectiveness perspective, we study the projected employment and competency management practices implemented in 4 public acute hospitals in the Ile de France area. We reveal that the objectives of the Ministery of health were too far reaching considering the tradition of bureaucratic human ressources management practices. However, some changes can be observed and we suggest they should be encouraged in order to strive towards transforming HRM practices is hospitals.