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ACCOMPA-VP: Pharmacy technician training programme to improve outpatient drug-dispensing

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2021. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Drug dispensing requires several skills to provide accurate and patient-friendly service. In French hospitals, outpatient dispensing activity can be provided by pharmacy technicians (PTs) under pharmacist supervision. During their studies, PTs are not trained in either this activity or communication with patients. Objective. To develop a dedicated PT training programme (ACCOMPA-VP) to optimize the quality of outpatient drug dispensing. Methods. ACCOMPA-VP is based on the ADDIE-M method (Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation, Maintenance). We assessed PTs’ knowledge, behaviour and self-confidence in drug dispensing and outpatient satisfaction. Results. The elements that PTs (n=9) identified as missing were knowledge of outpatient care pathways and a method for outpatient interviews. Nine drugs or drug combinations were identified as topics (80% of all dispensations). Theoretical learning sessions with knowledge assessment were performed for each. Practical sessions (simulated drug dispensing) followed by debriefing completed ACCOMPA-VP. After ACCOMPA-VP, PTs’ knowledge increased significantly from 70.5% (27-96%) to 83% (46-100%). Qualitative analysis revealed a decrease in the number of errors related to counselling (21% to 6%) and drug interactions (36% to 20%). After 6 months, PTs’ self-confidence throughout the dispensing process was enhanced (global progression feeling at 7.4/10), especially with outpatient counselling. Outpatients reported that PTs asked more often for concomitant treatments: 44% after versus 18% before training (p=0.02). Conclusion.ACCOMPA-VP increased PT knowledge and self-confidence in outpatient dispensation, particularly for communicating and detecting concomitant drugs. ACCOMPA-VP has shown true added value for hospital PTs in this high-risk activity, combining the theoretical and the practical. Based on practice, ACCOMPA-VP can easily be transposed to other structures.Abrégé : La dispensation des médicaments nécessite plusieurs compétences pour fournir un service précis et adapté au patient. Dans les hôpitaux français, l’activité de dispensation ambulatoire peut être assurée par des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) sous la supervision d’un pharmacien. Pendant leurs études, les PPH ne sont formés ni à cette activité ni à la communication avec les patients. Objectif. Développer un programme de formation dédié aux PPH (ACCOMPA-VP) pour optimiser la qualité de la dispensation ambulatoire des médicaments. Méthodes. ACCOMPA-VP est fondé sur la méthode ADDIE-M (analyse, conception, développement, mise en œuvre, évaluation, maintenance). Nous avons évalué les connaissances, le comportement et la confiance des PPH en matière de dispensation de médicaments et la satisfaction des patients ambulatoires. Résultats. Les éléments que les PPH (n = 9) ont identifiés comme manquants étaient la connaissance des parcours de soins des patients ambulatoires et une méthode pour mener des entretiens avec les patients. Neuf médicaments ou association de médicaments ont été identifiés (correspondant à 80 % de toutes les dispensations). Des séances d’apprentissage théorique avec évaluation des connaissances ont été réalisées pour chacun d’entre eux. Des sessions pratiques (simulation de dispensation de médicaments) suivies d’un débriefing ont été réalisées. Après ACCOMPA-VP, les connaissances des PPH ont augmenté de manière significative, passant de 70,5 % (27-96 %) à 83 % (46-100 %). L’analyse qualitative a révélé une diminution du nombre d’erreurs liées au conseil (21 % à 6 %) et interactions médicamenteuses (36 % à 20 %). Après 6 mois, la confiance des PPH tout au long du processus de dispensation a été renforcée (sentiment de progression globale : 7,4/10), en particulier sur le conseil. Les patients ambulatoires ont déclaré que les PPH recherchaient plus souvent la prise de traitements concomitants : 44 % après contre 18 % avant la formation (p = 0,02). Conclusion. ACCOMPA-VP a augmenté les connaissances et la confiance des PPH dans la dispensation ambulatoire, en particulier pour la communication et la détection des médicaments concomitants. ACCOMPA-VP a montré une valeur ajoutée pour les PPH hospitaliers dans cette activité à haut risque, en combinant la théorie et la pratique. Fondé sur le terrain, ACCOMPA-VP peut facilement être transposé à d’autres structures.
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Drug dispensing requires several skills to provide accurate and patient-friendly service. In French hospitals, outpatient dispensing activity can be provided by pharmacy technicians (PTs) under pharmacist supervision. During their studies, PTs are not trained in either this activity or communication with patients. Objective. To develop a dedicated PT training programme (ACCOMPA-VP) to optimize the quality of outpatient drug dispensing. Methods. ACCOMPA-VP is based on the ADDIE-M method (Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation, Maintenance). We assessed PTs’ knowledge, behaviour and self-confidence in drug dispensing and outpatient satisfaction. Results. The elements that PTs (n=9) identified as missing were knowledge of outpatient care pathways and a method for outpatient interviews. Nine drugs or drug combinations were identified as topics (80% of all dispensations). Theoretical learning sessions with knowledge assessment were performed for each. Practical sessions (simulated drug dispensing) followed by debriefing completed ACCOMPA-VP. After ACCOMPA-VP, PTs’ knowledge increased significantly from 70.5% (27-96%) to 83% (46-100%). Qualitative analysis revealed a decrease in the number of errors related to counselling (21% to 6%) and drug interactions (36% to 20%). After 6 months, PTs’ self-confidence throughout the dispensing process was enhanced (global progression feeling at 7.4/10), especially with outpatient counselling. Outpatients reported that PTs asked more often for concomitant treatments: 44% after versus 18% before training (p=0.02). Conclusion.ACCOMPA-VP increased PT knowledge and self-confidence in outpatient dispensation, particularly for communicating and detecting concomitant drugs. ACCOMPA-VP has shown true added value for hospital PTs in this high-risk activity, combining the theoretical and the practical. Based on practice, ACCOMPA-VP can easily be transposed to other structures.

La dispensation des médicaments nécessite plusieurs compétences pour fournir un service précis et adapté au patient. Dans les hôpitaux français, l’activité de dispensation ambulatoire peut être assurée par des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) sous la supervision d’un pharmacien. Pendant leurs études, les PPH ne sont formés ni à cette activité ni à la communication avec les patients. Objectif. Développer un programme de formation dédié aux PPH (ACCOMPA-VP) pour optimiser la qualité de la dispensation ambulatoire des médicaments. Méthodes. ACCOMPA-VP est fondé sur la méthode ADDIE-M (analyse, conception, développement, mise en œuvre, évaluation, maintenance). Nous avons évalué les connaissances, le comportement et la confiance des PPH en matière de dispensation de médicaments et la satisfaction des patients ambulatoires. Résultats. Les éléments que les PPH (n = 9) ont identifiés comme manquants étaient la connaissance des parcours de soins des patients ambulatoires et une méthode pour mener des entretiens avec les patients. Neuf médicaments ou association de médicaments ont été identifiés (correspondant à 80 % de toutes les dispensations). Des séances d’apprentissage théorique avec évaluation des connaissances ont été réalisées pour chacun d’entre eux. Des sessions pratiques (simulation de dispensation de médicaments) suivies d’un débriefing ont été réalisées. Après ACCOMPA-VP, les connaissances des PPH ont augmenté de manière significative, passant de 70,5 % (27-96 %) à 83 % (46-100 %). L’analyse qualitative a révélé une diminution du nombre d’erreurs liées au conseil (21 % à 6 %) et interactions médicamenteuses (36 % à 20 %). Après 6 mois, la confiance des PPH tout au long du processus de dispensation a été renforcée (sentiment de progression globale : 7,4/10), en particulier sur le conseil. Les patients ambulatoires ont déclaré que les PPH recherchaient plus souvent la prise de traitements concomitants : 44 % après contre 18 % avant la formation (p = 0,02). Conclusion. ACCOMPA-VP a augmenté les connaissances et la confiance des PPH dans la dispensation ambulatoire, en particulier pour la communication et la détection des médicaments concomitants. ACCOMPA-VP a montré une valeur ajoutée pour les PPH hospitaliers dans cette activité à haut risque, en combinant la théorie et la pratique. Fondé sur le terrain, ACCOMPA-VP peut facilement être transposé à d’autres structures.

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