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Leucémie aiguë promyélocytaire : thrombose ou hémorragie ?

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2021. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Thrombotic events in acute promyelocytic leukemia (APL) represent a serious phenomenon, with a significant incidence of 2-10-15 % [1], imposing early diagnosis. The PDF/FIB and D-dimer/FIB ratios would be higher than the normal range in patients who developed thromboses, but significantly lower than in patients with hemorrhagic syndromes. All the elements of these ratios are easy to access, and their routine application would allow more frequent screening of thrombotic events. We report two clinical cases of pulmonary embolism discoveries in the diagnosis of APL.Abrégé : Les événements thrombotiques dans la leucémie aiguë promyélocytaire (LAM3) représentent un phénomène grave, d’une incidence non négligeable de 2 à 10-15 % [1], imposant un diagnostic précoce. Les ratios produits de dégradation du fibrinogène/fibrinogène (PDF/FIB) et D-dimères/FIB seraient plus élevés que la fourchette normale chez les patients ayant développé des thromboses, mais significativement inférieurs que chez ceux ayant présenté des syndromes hémorragiques. Tous les éléments de ces ratios sont faciles d’accès, et leur mise en application routinière permettrait un dépistage plus fréquent des événements thrombotiques. Nous rapportons ici deux cas cliniques d’embolies pulmonaires découvertes au diagnostic d’une LAM3.
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Thrombotic events in acute promyelocytic leukemia (APL) represent a serious phenomenon, with a significant incidence of 2-10-15 % [1], imposing early diagnosis. The PDF/FIB and D-dimer/FIB ratios would be higher than the normal range in patients who developed thromboses, but significantly lower than in patients with hemorrhagic syndromes. All the elements of these ratios are easy to access, and their routine application would allow more frequent screening of thrombotic events. We report two clinical cases of pulmonary embolism discoveries in the diagnosis of APL.

Les événements thrombotiques dans la leucémie aiguë promyélocytaire (LAM3) représentent un phénomène grave, d’une incidence non négligeable de 2 à 10-15 % [1], imposant un diagnostic précoce. Les ratios produits de dégradation du fibrinogène/fibrinogène (PDF/FIB) et D-dimères/FIB seraient plus élevés que la fourchette normale chez les patients ayant développé des thromboses, mais significativement inférieurs que chez ceux ayant présenté des syndromes hémorragiques. Tous les éléments de ces ratios sont faciles d’accès, et leur mise en application routinière permettrait un dépistage plus fréquent des événements thrombotiques. Nous rapportons ici deux cas cliniques d’embolies pulmonaires découvertes au diagnostic d’une LAM3.

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