Prise en charge de l'hépatite chronique C : une urgence psychiatrique ?
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RésuméLes troubles psychiatriques associés à l’hépatite chronique C (HCC) et à son traitement sont très fréquents et sont probablement l’une des causes principales de non-initiation, de mauvaise observance ou d’interruption du traitement anti-VHC. L’infection chronique par le VHC touche un peu moins de 1 % de la population générale, mais sa prévalence dans la population psychiatrique est plus importante. Dans ce contexte, il apparaît nécessaire de sensibiliser les équipes de psychiatrie à cette problématique en rappelant la prévalence du VHC dans la population psychiatrique et celle des troubles psychiatriques chez les patients traités pour leur hépatite C, de réaliser un état des lieux des prises en charge psychiatriques actuellement proposées par les médecins somaticiens spécialistes et les psychiatres-psychologues impliqués dans le soin des patients VHC+ et de préciser la nature complexe des troubles psychiatriques secondaires au VHC et à son traitement ainsi que leur prise en charge à l’aide des recommandations thérapeutiques énoncées par l’Afssaps en mai 2008.
Management of Chronic Hepatitis C: a psychiatric emergency?The psychiatric disorders associated with hepatitis C and its treatment occur frequently and is probably one of the causes of non-administration, poor monitoring or interruption of anti-HCV treatment. Chronic infection via HCV affects less than 1% of the general population but its prevalence in the psychiatric population is more significant. In this context, it seems necessary to make psychiatric teams aware of this problematic situation in patients treated for Hepatitis C and revise the situation of psychiatric management currently proposed by somatic specialists, as well as psychiatrists/psychologists who are involved in the care of HCV patients and to clarify the complex nature of a subsequent HCV disorder. This procedure should also include the specific type of treatment based on the therapeutic recommendations made by the Afssaps en May 2008.
Tratamiento de la hepatitis crónica C : una urgencia psiquiátrica ?Los trastornos psiquiátricos asociados a la hepatitis crónica C (HCC) y a su tratamiento se dan de manera frecuente y son probablemente una de las principales causas del no-inicio, del erróneo cumplimiento o de la interrupción del tratamiento anti VHC. La infección crónica por el VHC afecta a poco menos del 1 % de la población general, pero su prevalecencia en la población psiquiátrica es más importante. En este contexto, parece necesario sensibilizar los equipos de psiquiatría a esta problemática recordando la prevalecencia del VHC en la población psiquiátrica y la de los trastornos psiquiátricos entre los pacientes tratados por hepatitis C, llevar a cabo una evaluación de la situación de los tratamientos psiquiátricos que proponen actualmente los médicos somáticos especialistas y los psiquiatras/psicólogos involucrados en la atención a los pacientes VHC+ y precisar la compleja índole de los trastornos psiquiátricos secundarios al VHC y a su tratamiento y también cómo se tratan los mismos con ayuda de las recomendaciones terapeúticas enunciadas por la Afssaps en mayo de 2008.
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