99

Dans le diagnostic des lymphomes, la cytologie et la cytométrie en flux (CMF) réalisées conjointement sur une ponction ganglionnaire à l’aiguille fine ou sur un fragment d’une biopsie-exérèse ou microbiopsie ganglionnaire présentent une bonne concordance (de 85 à 90 %) avec le diagnostic histologique. Nous rapportons ici une série rétrospective de cas de discordance, dont cinq sont discutés en détail, et nous proposons quelques recommandations pour l’interprétation des données de cytologie et de CMF. Tout d’abord, cette revue souligne l’importance d’analyser simultanément les données cytologiques et de CMF. En particulier, les données cytologiques sont cruciales pour interpréter les résultats de CMF et/ou pour compléter les panels d’anticorps (Ab) lorsque la stratégie du laboratoire est de réaliser en systématique un panel d’Abs d’orientation ne permettant pas toujours à préciser le type de lymphome. Par ailleurs, ce rapport souligne l’importance d’intégrer la cytologie et la CFM dans une confrontation/discussion avec un pathologiste. Enfin, cette association cytologie/CMF apparaît comme une technique rapide et particulièrement importante pour guider le choix des outils de diagnostic complémentaires (immuno-histochimie et génétique).