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L’efficacité du contrôle de gestion dans les hôpitaux publics du Togo caractérisés par des acteurs aux statuts professionnels différents

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2025. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : While the management control function has existed for decades in the private sector, it is struggling to emerge in the public sphere of Togo and more particularly in public hospitals despite the reforms and directives reflecting the desire to drive by the objectives, defined in function objectives of general interest, as well as the results expected and subject to an evaluation. If for several authors the adoption of management control by companies is justified by the positive correlation between its implementation and the increase in the performance of the company, we wanted to explore the effectiveness of management control in company’s public hospitals in Togo characterized by actors with different professional status. This study, which is positioned in a qualitative exploratory approach, wants to know if the tools that serve as performance management in public hospitals in Togo are effective in terms of influencing behaviors of actors with different professional statuses for the achievement of hospital performance. As the management control is in the hands of the actors, this study was carried out with 8 managers composed of (Directors, Deputy Directors, and direct collaborators) as well as with 15 heads of care services (Chiefs and Supervisors of Services) in two hospitals (CHU and CHR). When we specifically give a brief overview of the mapping of these public hospitals, this one reveal that, the performances are limited and reproached; weaknesses in piloting, the inefficiency of the management control practice, the incompleteness of the deployment of the tools required by the management control and the disregard of a contingent factor that characterizes all public hospitals in Togo; the plurality of professional status of the different actors. To remedy this situation and boost hospitals to achieve the desired performance, unanimously the recommendations have emphasized the "profound reforms" of the entire hospital system and that they are necessary and urgent.Abrégé : Alors que la fonction CDG existe depuis des décennies dans le secteur privé, elle peine à émerger dans la sphère publique du Togo et plus particulièrement dans les établissements publics hospitaliers malgré les réformes et les directives traduisant la volonté de piloter par les objectifs, définis en fonction de finalités d’intérêt général, ainsi que des résultats attendus et faisant l’objet d’une évaluation. Si pour plusieurs auteurs l’adoption du contrôle de gestion par les entreprises est justifiée par la corrélation positive entre sa mise en place et l’augmentation de la performance de l’entreprise, nous avons voulons explorer l’efficacité du contrôle de gestion dans les hôpitaux publics du Togo caractérisés par des acteurs ayant des statuts professionnels différents. Cette étude qui se positionne dans une démarche qualitative exploratoire veut savoir si les outils qui servent de pilotage des performances dans les hôpitaux publics au Togo sont efficaces en termes d’influence des comportements des acteurs aux statuts professionnels différents pour l’atteinte des performances hospitalières. Le CDG étant dans les mains des acteurs, cette étude a été réalisée auprès de 8 gestionnaires composés de (Directeurs, Directeurs adjoints, et collaborateurs directs) ainsi qu’auprès de 15 chefs de service de soin (Médecins chefs et surveillants de services) dans deux hôpitaux (CHU et CHR). Lorsque spécifiquement nous faisons un bref aperçu sur la cartographie de ces hôpitaux publics, celle-ci révèle que, les performances sont limitées et reprochées ; carences liées aux faiblesses de pilotage, à l’inefficacité de la pratique du CDG, à l’incomplétude du déploiement des outils nécessaires au CDG et au non prise en compte d’un facteur contingent qui caractérise tous les hôpitaux publics du Togo, celui de la pluralité des statuts professionnels des différents acteurs. Pour remédier à cette situation et booster les hôpitaux vers l’atteinte des performances souhaitées, unanimement les préconisations ont mis l’accent sur les « réformes profondes » de tout le système hospitalier et qu’elles s’avèrent nécessaires et urgentes.
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While the management control function has existed for decades in the private sector, it is struggling to emerge in the public sphere of Togo and more particularly in public hospitals despite the reforms and directives reflecting the desire to drive by the objectives, defined in function objectives of general interest, as well as the results expected and subject to an evaluation. If for several authors the adoption of management control by companies is justified by the positive correlation between its implementation and the increase in the performance of the company, we wanted to explore the effectiveness of management control in company’s public hospitals in Togo characterized by actors with different professional status. This study, which is positioned in a qualitative exploratory approach, wants to know if the tools that serve as performance management in public hospitals in Togo are effective in terms of influencing behaviors of actors with different professional statuses for the achievement of hospital performance. As the management control is in the hands of the actors, this study was carried out with 8 managers composed of (Directors, Deputy Directors, and direct collaborators) as well as with 15 heads of care services (Chiefs and Supervisors of Services) in two hospitals (CHU and CHR). When we specifically give a brief overview of the mapping of these public hospitals, this one reveal that, the performances are limited and reproached; weaknesses in piloting, the inefficiency of the management control practice, the incompleteness of the deployment of the tools required by the management control and the disregard of a contingent factor that characterizes all public hospitals in Togo; the plurality of professional status of the different actors. To remedy this situation and boost hospitals to achieve the desired performance, unanimously the recommendations have emphasized the "profound reforms" of the entire hospital system and that they are necessary and urgent.

Alors que la fonction CDG existe depuis des décennies dans le secteur privé, elle peine à émerger dans la sphère publique du Togo et plus particulièrement dans les établissements publics hospitaliers malgré les réformes et les directives traduisant la volonté de piloter par les objectifs, définis en fonction de finalités d’intérêt général, ainsi que des résultats attendus et faisant l’objet d’une évaluation. Si pour plusieurs auteurs l’adoption du contrôle de gestion par les entreprises est justifiée par la corrélation positive entre sa mise en place et l’augmentation de la performance de l’entreprise, nous avons voulons explorer l’efficacité du contrôle de gestion dans les hôpitaux publics du Togo caractérisés par des acteurs ayant des statuts professionnels différents. Cette étude qui se positionne dans une démarche qualitative exploratoire veut savoir si les outils qui servent de pilotage des performances dans les hôpitaux publics au Togo sont efficaces en termes d’influence des comportements des acteurs aux statuts professionnels différents pour l’atteinte des performances hospitalières. Le CDG étant dans les mains des acteurs, cette étude a été réalisée auprès de 8 gestionnaires composés de (Directeurs, Directeurs adjoints, et collaborateurs directs) ainsi qu’auprès de 15 chefs de service de soin (Médecins chefs et surveillants de services) dans deux hôpitaux (CHU et CHR). Lorsque spécifiquement nous faisons un bref aperçu sur la cartographie de ces hôpitaux publics, celle-ci révèle que, les performances sont limitées et reprochées ; carences liées aux faiblesses de pilotage, à l’inefficacité de la pratique du CDG, à l’incomplétude du déploiement des outils nécessaires au CDG et au non prise en compte d’un facteur contingent qui caractérise tous les hôpitaux publics du Togo, celui de la pluralité des statuts professionnels des différents acteurs. Pour remédier à cette situation et booster les hôpitaux vers l’atteinte des performances souhaitées, unanimement les préconisations ont mis l’accent sur les « réformes profondes » de tout le système hospitalier et qu’elles s’avèrent nécessaires et urgentes.

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