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La volonté d’optimisation des performances sanitaires et organisationnelles de la filière gériatrique par une meilleure prise en charge des personnes âgées a conduit à la création des Equipes Mobiles de Gériatrie (EMG). Ces structures de soins transverses interpellent les gestionnaires du système hospitalier car elles sont atypiques en termes d’organisation et de fonctionnement. L’évaluation de la performance de ces structures est problématique et reste insuffisante bien que la Haute Autorité de Santé propose un guide méthodologique précis (ANAES). Les outils traditionnels de mesure de la performance sont, en effet, trop centrés sur un périmètre fixe et tournés vers des performances professionnelles.Pour identifier les dimensions pertinentes de la performance du dispositif hospitalier innovant qu’est une EMG, nous avons fait l’hypothèse que certains modèles de performance peuvent aider à structurer la réflexion de départ. En effet, les approches multicritères qu’ils mobilisent permettent la construction de tableaux de bord. L’étude terrain réalisée en Midi-Pyrénées auprès d’un échantillon d’EMG, de services hospitaliers, de partenaires du réseau gériatrique externe (CLIC, réseaux, médecins ...) et des organismes de tutelle a permis de valider et de préciser le contenu de quatre axes de la performance d’un tableau de bord de pilotage : l’axe apprentissage organisationnel, l’axe processus internes, l’axe partenaires et l’axe financier. Elle a aussi fait émerger les facteurs clés de la performance de ces équipes : l’évaluation globale, l’expertise gériatrique, la formation, le conseil et l’accompagnement des équipes soignantes, le réseau personnel de connaissances et de confiance.

What are the Tools Required to Optimize the Performance of a Mobile Geriatric Team?The optimization of the sanitary and organizational performance of geriatric medicine through enhanced care of the elderly has led to the creation of Mobile Geriatric Teams (MGTs). These transverse structures of care involve hospital administrators directly because they are atypical in terms of organization and functioning. They not only operate inside hospitals, without necessarily being connected exclusively to any given service, but also sometimes outside them. They are characterized by their complexity. Indeed, their boundaries are vague and their teams are transverse, versatile and polycompetent. They involve tasks such as social or sanitary evaluation which sometimes go beyond their heart of competence. The performance evaluation of these structures raises problems and is unsatisfactory despite the precise methodological guide (ANAES) published by the Haute Autorité de Santé (High Health Authority). Indeed, the traditional performance measuring tools are too much focused on a set area and on professional performance.In order to identify the relevant performance dimensions of these innovative hospital teams, we believe that certain performance models can provide a useful framework for reflection. Indeed, their multicriteria perspective makes it possible to create management charts. A field study done in the Midi-Pyrénées region on a sample of MGTs, hospital departments, partners of the external geriatric network (CLIC, doctors ...) as well as health authorities has made it possible to confirm and to clarify the contents of four performance axes of management charts : the organizational learning axis, the internal processes axis, the “partners” axis and the financial axis. It has also revealed the key factors of these teams’ performance i.e. global evaluation, geriatrics expertise, training, coaching of medical teams and personal knowledge and trust networks.