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La prise en charge médicale actuelle des maladies chroniques digestives comme les MICI et les troubles fonctionnels intestinaux est essentiellement technique et centrée sur le médicament. Les progrès de l’industrie pharmaceutique ont permis une amélioration incontestable de l’évolution symptomatique et pronostique des maladies chroniques. Cependant, à lui seul, le médicament a souvent une efficacité partielle et ne permet pas un retour à une vie équilibrée, normale chez un patient porteur d’une maladie chronique. Face à ce constat, les patients se tournent, pour au moins la moitié d’entre eux, vers des thérapies complémentaires. Toutes ces thérapies s’intègrent dans le cadre de ce que l’on nomme la médecine intégrative ou interventions non médicamenteuses, et permettent une prise en charge globale de l’individu au-delà du médicament. Il apparaît important d’encadrer scientifiquement et médicalement cet accompagnement holistique du patient au-delà du médicament. Nous proposons dans cet article de se centrer sur des recommandations sur le trépied fondamental de la prise en charge holistique qui concerne la nutrition, l’activité physique, la régulation du stress et des émotions. La prise en charge de ce trépied du vivant, en dehors de pratiques simples, peut utiliser des techniques comme le yoga, la cohérence cardiaque, la méditation pleine conscience, l’hypnose, les thérapies d’activation de la conscience. Au-delà d’une prise en charge physique classique par des professionnels de santé, les outils digitaux peuvent être un atout complémentaire important pour diffuser des informations validées et favoriser les changements de comportement au long cours.

The current medical management of chronic digestive diseases such as IBD and IBS is essentially technical and centered on medication. Progress in the pharmaceutical industry has led to an undeniable improvement in the symptomatic and prognostic evolution of chronic diseases. However, on its own, the drug is often partially effective and does not allow a return to a balanced, normal life for a patient with a chronic disease. Faced with this observation, patients turn, for at least half of them, to complementary therapies. All these therapies are part of what is called integrative medicine or non-drug interventions, and allow holistic patient care beyond medication. It seems important to provide a scientific and medical framework for this holistic patient support beyond medication. In this article, we propose to focus on fundamental tripod of holistic care recommendations, which concerns nutrition, physical activity, the regulation of stress and emotions. The management of this tripod of living, apart from simple practices, can use techniques such as yoga, cardiac coherence, MBSR, meditation, hypnosis, consciousness activation therapies. Beyond health professionals traditional care, digital tools can be an important additional asset for disseminating validated information and promoting long-term behavior change.