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RésuméLa mortalité néonatale (avant l’âge d’un mois) représente une part importante de la mortalité des enfants en Afrique sub-saharienne, malgré l’attention croissante dont fait l’objet la santé des mères et des enfants. Au Rwanda, plusieurs enquêtes démographiques et de santé ont permis de constater l’absence d’amélioration majeure depuis les années 1980, les progrès étant compensés par des recrudescences périodiques. Cependant un déclin significatif semble amorcé depuis les années 2000.L’objectif de ce travail est d’étudier l’évolution des déterminants de la mortalité néonatale entre 1980 et les années 2000, et les obstacles empêchant son déclin durable. Des analyses de régression logistique sur différentes générations de nouveau-nés ont montré la persistance de conditions défavorables, comme la brièveté de l’espace intergénésique et la prématurité. Néanmoins, en dépit de conditions de grossesse et/ou d’accouchement toujours insuffisantes, la qualité des consultations prénatales et des soins aux nouveau-nés semble s’améliorer.

Newborn babies’ health in Rwanda: Evolution of factors associated with neonatal mortality trendsIn spite of increasing attention for maternal and child health, neonatal mortality (before the age of one month) represents a significant part of infant mortality in sub-Saharan Africa. Several demographic and health surveys show the lack of any major improvement since the 1980s in Rwanda, and despite some indication of minor improvement, any real progress has been countered by periods of aggravation of the situation. However, a noticeable decrease in neonatal mortality seems to have begun since the year 2000.This study describes the evolution of the determinants of neonatal mortality between 1980 and 2000 and the obstacles that hinder its sustainable decline. Regressive logistical analyses conducted with data on several different generations of newborns showed the persistence of some unfavourable factors and conditions, such as the short period of time between births of babies carried to term and premature births. Nevertheless, although the conditions for pregnancy and delivery are still insufficient, the quality of pre-natal and newborn care seems to be improving.