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L'hypoxémie d'exercice limite-t-elle l'oxygénation musculaire et donc la performance chez le sportif d'endurance ?

Par : Contributeur(s) : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2005. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Résumé Objectifs : comparer l’évolution de l’oxygénation musculaire mesurée par spectroscopie du proche infrarouge (NIRS) et les performances aérobies d’athlètes hypoxémiques (HIE) et non hypoxémiques (NHIE) lors d’un exercice maximal progressif et d’un test continu. Méthodes : 19 athlètes d’endurance ont effectué un test maximal progressif sur ergo-cycle au cours duquel étaient mesurés les échanges gazeux pulmonaires, l’oxygénation musculaire par NIRS, et la saturation artérielle en oxygène. 17 sujets ont également réalisé une épreuve de temps limite à 90 % de O2max. Résultats : dix sujets ont présenté une HIE. La diminution du niveau d’oxygénation musculaire était significativement plus importante dans le groupe HIE. Les niveaux de O2max, puissance maximale aérobie et performances de temps limite des groupes HIE et NHIE, étaient comparables. Conclusion : la diminution plus importante de l’oxygénation musculaire chez les athlètes hypoxémiques peut être expliquée en partie par les effets combinés de la demande métabolique due à l’exercice et de la réduction du niveau d’oxygénation artérielle. Néanmoins, les valeurs comparables de O2max et PMA chez les sujets HIE et NHIE suggèrent l’existence d’adaptations périphériques qui compensent l’altération centrale que représente l’HIE et qui réduit l’apport en O2 vers les muscles au cours de l’exercice.Abrégé : Purpose : to compare muscle oxygenation measured by near infrared spectroscopy and aerobic performances between hypoxemic (EIH) and non hypoxemic (NEIH) endurance trained athletes during incremental and constant workload exercise. Methods : 19 endurance trained athletes performed a maximal incremental exercise on a cycle ergometer. Pulmonary gas exchanges, arterial oxygen saturation and muscle oxygenation by NIRS were measured. 17 subjects performed time limit test at 90 % O2max. Results : ten subjects showed an EIH. Reduction of muscle oxygenation was significantly greater in the EIH group. This result was associated with similar O2max, Pmax and time limit as in the NEIH group. Conclusion : the reduced level of muscle oxygenation in the EIH group could be due in part to reduced oxygen delivery to working muscle added to the metabolic demand. Otherwise, the same level of O2max and Pmax in EIH and NEIH support the hypothesis of muscle adaptations compensating for the reduced O2 delivery in EIH.Abrégé : Resumen Objetivos : comparar la evolución de la oxigenación muscular medida por espectroscopia del prójimo infra roja (NIRS) y los resultados aerobios de atletas hipoxémicos (HIE) y no hipoxémicos (NHIE) en un ejercicio máximo progresivo y una prueba continua. Métodos : 19 atletas de resistencia efectuaron una prueba máxima progresiva sobre ergociclo durante la cual se medían los intercambios gaseosos pulmonares, la oxigenación muscular por NIRS, y la saturación arterial en oxígeno. 17 personas realizaron también una prueba de tiempo límite al 90 % de EMBED Word.Picture O2max. Resultados : 10 personas presentaron una HIE. La disminución del nivel de oxigenación muscular era más importante significativamente en el grupo HIE. Los niveles de EMBED Word.Picture O2max, potencia máxima aerobia y resultados de tiempo límite de los grupos HIE y NHIE eran comparables.Conclusión : La disminución más importante de la oxigenación muscular en los atletas hipoxémicos puede explicarse en parte por los efectos combinados de la demanda metabólica debida al ejercicio y de la reducción del nivel de oxigenación arterial. Sin embargo, los valores comparables de EMBED Word.Picture O2max y PMA en las personas HIE y NHIE sugieren la existencia de adaptaciones periféricas que compensan la alteración central que representa el HIE y que reducen el transporte de O2 hacia los músculos durante el ejercicio.Abrégé : Zusammenfassung Ziele : Es sollen die Entwicklung der Sauerstoffversorgung der Muskulatur, gemessen durch Spektroskopie im infrarotnahen Betreich (NIRS) und die aerobe Leistungen von Athleten mit (HIE) und ohne Hypoxämie (NHIE) während einer maximalen progressiven Belastung und eines kontinuierlichen Tests gemessen werden. Methoden : Ausdauerathleten haben einen maximalen progressiven Test auf dem Fahrradergometer durchgeführt, wobei der Gasaustausch in der Lunge, die maximale Sauerstoffversorgung durch NIRS und die arterielle Sauerstoffsättigung gemessen wurden. 17 Probanden haben auch einen zeitlich limitierten Belastungstest bei 90 % der O2max durchgeführt. Ergebnis : 10 Probanden hatten eine HIE. Die Abnahme des Niveaus der Sauerstoffversorgung des Muskels war in der HIE-Gruppe signifikant ausgeprägter. In der O2max, der maximalen aeroben Leistung und der zeitlich limitierten Leistung konnte kein Unterschied zwischen der HIE- und der NHIE-Gruppe festgestellt werden. Schlussfolgerung : Die deutlichere Abnahme der Sauerstoffversorgung der Muskulatur bei den hypoxämischen Athleten kann z.T. mit den kombinierten Effekten des durch die Arbeit bedingten metabolischen Bedürfnisses und der Reduktion der arteriellen Sauerstoffversorgung erklärt werden. Dennoch lassen die vergleichbaren Werte in der O2max und der maximalen aeroben Leistung bei den HIE- und NHIE-Probanden die Existenz von peripheren Anpassungsmechanismen vermuten, welche die zentrale Veränderung kompensiert, die bei der HIE stattfindet, bei der die O2-Zufuhr für Muskulatur reduziert wird.Abrégé : Riassunto Obiettivi : confrontare l’evoluzione dell’ossigenazione muscolare misurata con spettroscopio infrarossi tascabile (NIRS) e le performance aerobiche di atleti ipossemici (HIE) e non ipossemici (NHIE) durante un esercizio massimale progressivo e un test continuo. Metodi : 19 atleti di resistenza hanno effettuato un test massimale progressivo su cicloergometro nel corso del quale erano misurati gli scambi gassosi polmonari, l’ossigenazione muscolare con NIRS e la saturazione arteriosa in ossigeno. Diciassette soggetti hanno ugualmente realizzato una prova di tempo limite al 90 % di EMBED Word.Picture O2max. Risultati : dieci soggetti hanno presentato una HIE. La diminuzione del livello di ossigenazione muscolare era significativamente più importante nel gruppo HIE. I livelli di EMBED Word.Picture O2max, potenza massimale aerobica e performance di tempo limite dei gruppi HIE e NHIE erano comparabili. Conclusione : la diminuzione più importante dell’ossigenazione muscolare negli atleti ipossemici può in parte essere spiegata dagli effetti combinati della richiesta metabolica dovuta all’esercizio e dalla riduzione del livello di ossigenazione arteriosa. Tuttavia, i valori comparabili di EMBED Word.Picture O2max e di PMA nei soggetti HIE e NHIE suggeriscono l’esistenza di adattamenti periferici che compensano l’alterazione centrale che rappresenta l’HIE e che riduce l’apporto di O2 verso i muscoli durante l’esercizio.
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Résumé Objectifs : comparer l’évolution de l’oxygénation musculaire mesurée par spectroscopie du proche infrarouge (NIRS) et les performances aérobies d’athlètes hypoxémiques (HIE) et non hypoxémiques (NHIE) lors d’un exercice maximal progressif et d’un test continu. Méthodes : 19 athlètes d’endurance ont effectué un test maximal progressif sur ergo-cycle au cours duquel étaient mesurés les échanges gazeux pulmonaires, l’oxygénation musculaire par NIRS, et la saturation artérielle en oxygène. 17 sujets ont également réalisé une épreuve de temps limite à 90 % de O2max. Résultats : dix sujets ont présenté une HIE. La diminution du niveau d’oxygénation musculaire était significativement plus importante dans le groupe HIE. Les niveaux de O2max, puissance maximale aérobie et performances de temps limite des groupes HIE et NHIE, étaient comparables. Conclusion : la diminution plus importante de l’oxygénation musculaire chez les athlètes hypoxémiques peut être expliquée en partie par les effets combinés de la demande métabolique due à l’exercice et de la réduction du niveau d’oxygénation artérielle. Néanmoins, les valeurs comparables de O2max et PMA chez les sujets HIE et NHIE suggèrent l’existence d’adaptations périphériques qui compensent l’altération centrale que représente l’HIE et qui réduit l’apport en O2 vers les muscles au cours de l’exercice.

Purpose : to compare muscle oxygenation measured by near infrared spectroscopy and aerobic performances between hypoxemic (EIH) and non hypoxemic (NEIH) endurance trained athletes during incremental and constant workload exercise. Methods : 19 endurance trained athletes performed a maximal incremental exercise on a cycle ergometer. Pulmonary gas exchanges, arterial oxygen saturation and muscle oxygenation by NIRS were measured. 17 subjects performed time limit test at 90 % O2max. Results : ten subjects showed an EIH. Reduction of muscle oxygenation was significantly greater in the EIH group. This result was associated with similar O2max, Pmax and time limit as in the NEIH group. Conclusion : the reduced level of muscle oxygenation in the EIH group could be due in part to reduced oxygen delivery to working muscle added to the metabolic demand. Otherwise, the same level of O2max and Pmax in EIH and NEIH support the hypothesis of muscle adaptations compensating for the reduced O2 delivery in EIH.

Resumen Objetivos : comparar la evolución de la oxigenación muscular medida por espectroscopia del prójimo infra roja (NIRS) y los resultados aerobios de atletas hipoxémicos (HIE) y no hipoxémicos (NHIE) en un ejercicio máximo progresivo y una prueba continua. Métodos : 19 atletas de resistencia efectuaron una prueba máxima progresiva sobre ergociclo durante la cual se medían los intercambios gaseosos pulmonares, la oxigenación muscular por NIRS, y la saturación arterial en oxígeno. 17 personas realizaron también una prueba de tiempo límite al 90 % de EMBED Word.Picture O2max. Resultados : 10 personas presentaron una HIE. La disminución del nivel de oxigenación muscular era más importante significativamente en el grupo HIE. Los niveles de EMBED Word.Picture O2max, potencia máxima aerobia y resultados de tiempo límite de los grupos HIE y NHIE eran comparables.Conclusión : La disminución más importante de la oxigenación muscular en los atletas hipoxémicos puede explicarse en parte por los efectos combinados de la demanda metabólica debida al ejercicio y de la reducción del nivel de oxigenación arterial. Sin embargo, los valores comparables de EMBED Word.Picture O2max y PMA en las personas HIE y NHIE sugieren la existencia de adaptaciones periféricas que compensan la alteración central que representa el HIE y que reducen el transporte de O2 hacia los músculos durante el ejercicio.

Zusammenfassung Ziele : Es sollen die Entwicklung der Sauerstoffversorgung der Muskulatur, gemessen durch Spektroskopie im infrarotnahen Betreich (NIRS) und die aerobe Leistungen von Athleten mit (HIE) und ohne Hypoxämie (NHIE) während einer maximalen progressiven Belastung und eines kontinuierlichen Tests gemessen werden. Methoden : Ausdauerathleten haben einen maximalen progressiven Test auf dem Fahrradergometer durchgeführt, wobei der Gasaustausch in der Lunge, die maximale Sauerstoffversorgung durch NIRS und die arterielle Sauerstoffsättigung gemessen wurden. 17 Probanden haben auch einen zeitlich limitierten Belastungstest bei 90 % der O2max durchgeführt. Ergebnis : 10 Probanden hatten eine HIE. Die Abnahme des Niveaus der Sauerstoffversorgung des Muskels war in der HIE-Gruppe signifikant ausgeprägter. In der O2max, der maximalen aeroben Leistung und der zeitlich limitierten Leistung konnte kein Unterschied zwischen der HIE- und der NHIE-Gruppe festgestellt werden. Schlussfolgerung : Die deutlichere Abnahme der Sauerstoffversorgung der Muskulatur bei den hypoxämischen Athleten kann z.T. mit den kombinierten Effekten des durch die Arbeit bedingten metabolischen Bedürfnisses und der Reduktion der arteriellen Sauerstoffversorgung erklärt werden. Dennoch lassen die vergleichbaren Werte in der O2max und der maximalen aeroben Leistung bei den HIE- und NHIE-Probanden die Existenz von peripheren Anpassungsmechanismen vermuten, welche die zentrale Veränderung kompensiert, die bei der HIE stattfindet, bei der die O2-Zufuhr für Muskulatur reduziert wird.

Riassunto Obiettivi : confrontare l’evoluzione dell’ossigenazione muscolare misurata con spettroscopio infrarossi tascabile (NIRS) e le performance aerobiche di atleti ipossemici (HIE) e non ipossemici (NHIE) durante un esercizio massimale progressivo e un test continuo. Metodi : 19 atleti di resistenza hanno effettuato un test massimale progressivo su cicloergometro nel corso del quale erano misurati gli scambi gassosi polmonari, l’ossigenazione muscolare con NIRS e la saturazione arteriosa in ossigeno. Diciassette soggetti hanno ugualmente realizzato una prova di tempo limite al 90 % di EMBED Word.Picture O2max. Risultati : dieci soggetti hanno presentato una HIE. La diminuzione del livello di ossigenazione muscolare era significativamente più importante nel gruppo HIE. I livelli di EMBED Word.Picture O2max, potenza massimale aerobica e performance di tempo limite dei gruppi HIE e NHIE erano comparabili. Conclusione : la diminuzione più importante dell’ossigenazione muscolare negli atleti ipossemici può in parte essere spiegata dagli effetti combinati della richiesta metabolica dovuta all’esercizio e dalla riduzione del livello di ossigenazione arteriosa. Tuttavia, i valori comparabili di EMBED Word.Picture O2max e di PMA nei soggetti HIE e NHIE suggeriscono l’esistenza di adattamenti periferici che compensano l’alterazione centrale che rappresenta l’HIE e che riduce l’apporto di O2 verso i muscoli durante l’esercizio.

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