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« D'exécuter un soin à penser le soin » ou de la difficulté à « mettre en mots » la pratique infirmière

Par : Type de matériel : TexteTexteLangue : français Détails de publication : 2006. Sujet(s) : Ressources en ligne : Abrégé : Mon expérience d’infirmière et de formatrice m’a amenée à m’interroger sur les pratiques infirmières d’Education Thérapeutique du Patient (ETP). Divers travaux d’études2, d’articles professionnels3 et un rapport du Ministère de la Santé4 montrent un décalage entre une approche éducative optimale que les infirmières connaissent et la réalité de leurs pratiques en ETP, à savoir une pratique très injonctive et prescriptive dont on connaît l’inefficacité en matière d’éducation thérapeutique auprès des patients.« Mettre en mots l’expérience »5 consiste à transformer les évènements de l’action située, à rendre son cheminement intelligible pour rendre l’action consciente et en faire un objet de réflexion ; à passer ensuite à une étape d’élaboration de schèmes cognitifs qui rendent compte de la compréhension des situations rencontrées et des pratiques professionnelles engagées. Ce travail nécessaire de conceptualisation permet des formalisations qui aident à transposer l’expérience à d’autres situations et d’agir en professionnelle.Au regard de ce processus de l’expérience élaboré par G. LE BOTERF6, je tenterai de montrer comment les infirmières mettent en mots leur expérience dans le cadre de l’ETP et de repérer où se situent leurs difficultés à penser une approche éducative plus efficiente.Je m’appuierai sur des entretiens menés par des infirmières en formation dans le cadre d’un mémoire de maîtrise auprès d’infirmières pratiquant l’ETP.Abrégé : My experience as a nurse and as a trainer brought me to wonder about the nursing practices in terms of Therapeutic Education of the Patient (TEP). Various studies, professional articles and a report of the Ministry of Health show a gap between an optimal educational approach experiences by nurses and the reality of their practice in TEP, namely a very injuctive and prescriptive practice, the ineffectiveness of which in therapeutic education with the patients is well known. Putting experience into words consists in transforming the events of the located action, in making its progress understandable so as to make the action aware and an object of reflection ; to move then to a stage of elaboration of cognitive schemas which account for the understanding of encountered situations and undertaken professional practices. This necessary work of conceptualization allows some formalization which help to transpose experience to other situations and to act as a professional.On looking at this process of the experience elaborated by G. THE BOTERF, I shall try to show how nurses put their experience into words as part of TEP and to track down where their difficulties to think over a more efficient educational approach are situated.I shall rely on conversations carried on by nurses training as part of à master’s thesis with nurses practising TEP.
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Mon expérience d’infirmière et de formatrice m’a amenée à m’interroger sur les pratiques infirmières d’Education Thérapeutique du Patient (ETP). Divers travaux d’études2, d’articles professionnels3 et un rapport du Ministère de la Santé4 montrent un décalage entre une approche éducative optimale que les infirmières connaissent et la réalité de leurs pratiques en ETP, à savoir une pratique très injonctive et prescriptive dont on connaît l’inefficacité en matière d’éducation thérapeutique auprès des patients.« Mettre en mots l’expérience »5 consiste à transformer les évènements de l’action située, à rendre son cheminement intelligible pour rendre l’action consciente et en faire un objet de réflexion ; à passer ensuite à une étape d’élaboration de schèmes cognitifs qui rendent compte de la compréhension des situations rencontrées et des pratiques professionnelles engagées. Ce travail nécessaire de conceptualisation permet des formalisations qui aident à transposer l’expérience à d’autres situations et d’agir en professionnelle.Au regard de ce processus de l’expérience élaboré par G. LE BOTERF6, je tenterai de montrer comment les infirmières mettent en mots leur expérience dans le cadre de l’ETP et de repérer où se situent leurs difficultés à penser une approche éducative plus efficiente.Je m’appuierai sur des entretiens menés par des infirmières en formation dans le cadre d’un mémoire de maîtrise auprès d’infirmières pratiquant l’ETP.

My experience as a nurse and as a trainer brought me to wonder about the nursing practices in terms of Therapeutic Education of the Patient (TEP). Various studies, professional articles and a report of the Ministry of Health show a gap between an optimal educational approach experiences by nurses and the reality of their practice in TEP, namely a very injuctive and prescriptive practice, the ineffectiveness of which in therapeutic education with the patients is well known. Putting experience into words consists in transforming the events of the located action, in making its progress understandable so as to make the action aware and an object of reflection ; to move then to a stage of elaboration of cognitive schemas which account for the understanding of encountered situations and undertaken professional practices. This necessary work of conceptualization allows some formalization which help to transpose experience to other situations and to act as a professional.On looking at this process of the experience elaborated by G. THE BOTERF, I shall try to show how nurses put their experience into words as part of TEP and to track down where their difficulties to think over a more efficient educational approach are situated.I shall rely on conversations carried on by nurses training as part of à master’s thesis with nurses practising TEP.

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