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The 2022 edition of ESMO in Paris was attended by more than 20,000 congress participants. Colorectal cancer and hepatobiliary tumours were the subject of important communications that could change our practices. Immunotherapy is now validated as a first-line treatment for hepatocellular carcinoma and cholangiocarcinoma. It could even eventually become the pre-operative ­standard for MSI colorectal cancer. Targeted therapies are not to be outdone with a new option in metastatic colorectal cancer refractory to standard chemotherapy. In cholangiocarcinoma after the good results of non-selective FGFR2 inhibitors such as pemigatinib ; RLY-4008 (which is an irreversible selective FGFR2 inhibitor) seems very promising to limit toxicity and ­resistance to treatment. The OCCLURANDOM trial confirms the interest of internal vectorised radiotherapy for well differentiated pancreatic endocrine tumours. Finally, an oral gamma-secretase inhibitor targeting the Notch pathway, nirogacestat, made a remarkable entry into a novel phase III trial in the management of desmoid tumours.

L’édition 2022 de l’ESMO à Paris a réuni plus de 20 000 congressistes. Le cancer colorectal et les tumeurs hépatobiliaires ont fait l’objet de communications importantes susceptibles de changer nos pratiques. L’immunothérapie est maintenant validée dès la première ligne de traitement du carcinome hépatocellulaire et du cholangiocarcinome. Elle pourrait même à terme devenir le standard pré-opératoire des cancers colorectaux MSI. Les ­thérapies ciblées ne sont pas en reste avec une nouvelle option dans le cancer colorectal métastatique réfractaire aux chimiothérapies standards. Dans le cholangiocarcinome après les bons résultats des inhibiteurs de FGFR2 non sélectifs comme le pemigatinib. Le RLY-4008 (qui est un inhibiteur sélectif irréversible de FGFR2) semble très prometteur afin de limiter la toxicité et la résistance au traitement. L’essai OCCLURANDOM confirme l’intérêt de la radiothérapie interne vectorisée pour les tumeurs endocrines pancréatiques bien différenciées. Enfin, un inhibiteur oral de la gamma-secrétase, ciblant la voie Notch, le nirogacestat, fait une entrée remarquée dans un essai de phase III inédit dans la prise en charge des tumeurs desmoïdes.