000			02337cam a2200241 4500500
005			20250125140808.0
041			_afre
042			_adc
100	1	0	_aGrimaldi, André _eauthor
700	1	0	_a Vernant, Jean-Paul _eauthor
245	0	0	_aReconstruire l’hôpital public par la démocratie sanitaire
260			_c2021.
500			_a48
520			_aLa pandémie de Covid-19 a révélé les forces et les faiblesses de notre système de santé. Ses forces : la solidarité financière assurée par la Sécurité sociale et la qualité de ses professionnels. Ses faiblesses : notre carence historique en santé publique (insuffisance de la prévention et inégalités sociales de santé), le défaut d’organisation (insuffisance du travail en équipe pluriprofessionnelle, insuffisance de la coordination ville-hôpital), le sous-financement de la recherche, l’application à la médecine d’une vision industrielle, commerciale, mondialisée, l’inflation d’une bureaucratie éloignée du terrain promouvant la gestion par les normes et par les nombres, le manque de démocratie sanitaire. L’épidémie a révélé au grand jour la crise de l’hôpital public dénoncée par les soignants depuis des mois et des années. L’hôpital est en effet victime à la fois d’une politique d’austérité, d’une gestion d’entreprise commerciale et du retard à la construction d’un service public de la médecine de proximité. La première vague a montré ce qu’était un service public où les professionnels collaborent au service des patients et où les gestionnaires sont au service des soignants et non l’inverse. La leçon sera-t-elle retenue ? Cela supposerait de changer les modalités de détermination de l’Ondam, de revoir les modes de financement des établissements et de rémunération des professionnels, et de remplacer le néomanagement par une cogestion entre administratifs et professionnels, avec la participation des usagers.
690			_amutuelles
690			_ahôpital public
690			_amanagement
690			_aOndam
690			_aSécurité sociale
690			_aT2A
786	0		_nLes Tribunes de la santé | 69 | 3 | 2021-10-12 | p. 27-37 | 2678-9035
856	4	1	_uhttps://shs.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante-2021-3-page-27?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999			_c1011226 _d1011226