000			05006cam a2200457 4500500
005			20250125165721.0
041			_afre
042			_adc
100	1	0	_aBillé, Vincent _eauthor
700	1	0	_a Gonsalvès, Claire _eauthor
700	1	0	_a Lamarche-Vadel, Agathe _eauthor
700	1	0	_a Verdoux, Hélène _eauthor
700	1	0	_a Verdoux, Hélène _eauthor
245	0	0	_a« C’est possible », réduire la coercition dans les soins pour les personnes adultes vivant avec des troubles neurodéveloppementaux : une étude à devis mixte
260			_c2023.
500			_a44
520			_aIntroduction : les personnes adultes vivant avec un trouble neurodéveloppemental peuvent présenter des épisodes d’agressivité, susceptibles d’entrainer le recours à l’isolement à la contention. Le but de l’étude a été d’évaluer et d’explorer l’effet d’une démarche de moindre recours aux mesures coercitives dans une unité d’accueil au long cours de personnes adultes souffrant d’un trouble neurodéveloppemental, avec ou sans comorbidités psychiatriques.Méthode : l’étude monocentrique a utilisé un devis mixte séquentiel explicatif. Des données rétrospectives sur les données mensuelles agrégées des séquences d’isolement avec et sans contention ont été recueillies sur une période de 10 mois précédant l’intervention et une période de 10 mois postintervention. Une enquête qualitative a ensuite été réalisée auprès des professionnels de santé intervenant dans l’unité afin d’appréhender la mise en œuvre et l’efficience des interventions de moindre recours.Résultats : la comparaison des périodes pré- et postintervention met en évidence une diminution significative du nombre de séquences d’isolement et de contention, du nombre de patients exposés à une mesure d’isolement et de contention, et de la durée des séquences d’isolement et de contention. L’efficience de la démarche est confirmée par les soignants et expliquée par un leadership tourné vers la limitation des mesures coercitives, l’obligation légale, la cohésion d’équipe, et la mise en place d’outils et de méthodes alternatives.Discussion : la diminution de la coercition auprès des personnes adultes souffrant d’un trouble neurodéveloppemental est possible. D’autres études sont nécessaires pour confirmer l’efficience de stratégies alternatives à l’isolement et à la contention.
520			_aIntroduction: Adults living with a neurodevelopmental disorder may present episodes of aggression, which may lead to the use of seclusion or restraint. The aim of the study was to assess the effect of an intervention aimed at reducing the use of coercive measures in a long-term care unit for adults suffering from a neurodevelopmental disorder with or without psychiatric co-morbidities.Method: The single-center study used a sequential mixed-methods explanatory design. Retrospective data on periods of seclusion, with and without physical restraint, were collected for the ten-month pre-intervention and post-intervention periods. A qualitative survey was conducted at the end of the intervention period among the health professionals working in the unit to review the implementation and the efficiency of the approach.Results: A significant decrease was observed between the pre- and post-intervention period in the number of seclusion and restraint sequences, the number of patients experiencing seclusion and restraint, and the duration of seclusion and restraint sequences. The efficiency of the approach was confirmed by the health care professionals and was attributed to leadership focused on limiting coercive measures, better adherence to legal obligations, team cohesion, and the implementation of alternative tools and methods.Discussion: Reducing the use of coercive measures with adults with neurodevelopmental disorders is possible. Further studies are needed to confirm the effectiveness of alternative strategies to seclusion and restraint.
690			_arecherche en soins infirmiers
690			_acontention physique
690			_atroubles du développement neurologique
690			_ahôpital psychiatrique
690			_acoercition
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690			_acoercion
690			_aphysical restraint
690			_apsychiatric hospital
690			_anursing research
690			_aneurodevelopmental disorders
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786	0		_nRecherche en soins infirmiers | 153 | 2 | 2023-09-06 | p. 40-59 | 0297-2964
856	4	1	_uhttps://shs.cairn.info/revue-recherche-en-soins-infirmiers-2023-2-page-40?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999			_c1022362 _d1022362