000			04404cam a2200397 4500500
005			20260329020229.0
041			_afre
042			_adc
100	1	0	_aBétrisey, Carine _eauthor
700	1	0	_aBolduc, François _eauthor
700	1	0	_aDelli-Colli, Nathalie _eauthor
700	1	0	_aMakela, Finn _eauthor
700	1	0	_aHudon, Anne _eauthor
700	1	0	_aCaty, Marie-Ève _eauthor
700	1	0	_aDuhoux, Arnaud _eauthor
700	1	0	_aCarrier, Annie _eauthor
245	0	0	_aCrainte de représailles dans les services sanitaires : validation d’un questionnaire par Delphi modifié
260			_c2026.
500			_a17
520			_aIntroduction : Sous tension, les systèmes publics de services sociaux et de santé appellent les professionnels et gestionnaires cliniques à endosser le rôle d’agent de changement pour répondre efficacement aux besoins de la population et promouvoir l’équité d’accès aux services. Or, face aux difficultés d’accomplir leur rôle, ces acteurs de terrain peuvent ne pas agir, entre autres par crainte de subir des représailles. But de l’étude : Afin d’évaluer la prévalence de cette crainte, l’étude visait à développer un questionnaire incluant trois concepts clés, soit les situations problématiques à l’origine de potentielles actions, les actions agentielles elles-mêmes et la crainte de subir des représailles. Nous avons utilisé la méthode Delphi modifiée pour concevoir cet outil, d’abord sur la base d’écrits scientifiques et d’entretiens exploratoires, puis avec l’aide de chercheurs dans le domaine. Une fois les items développés, nous les avons validés auprès d’un panel quant à leur pertinence, leur exhaustivité et leur clarté. Résultats : Huit panélistes ont participé à la démarche. Les composantes du questionnaire ont toutes atteint le consensus après deux rondes de consultation. Le processus a mené à des modifications (p. ex., formulations, échelles de mesures) et à des ajouts (p. ex., fréquence de renoncement à l’action en raison de craintes) apportés au questionnaire. Conclusion : Avec cet outil de mesure, il sera possible de mieux décrire l’ensemble du processus complexe de la crainte de représailles. Des stratégies pourront ainsi être mises en œuvre afin d’encourager les actions agentielles des acteurs de terrain des services sociaux et de santé.
520			_aIntroduction: Under pressure, public social and health services systems call on professionals and clinical managers to take on the role of change agents to effectively meet population needs and promote equity in access to services. However, when faced with challenges in fulfilling their role, these field actors may hesitate to act, notably due to the fear of retaliation. Purpose of the study: To assess the prevalence of this fear, this study aimed to develop a questionnaire encompassing three key concepts: the problematic situations that may prompt actions, the agentic actions themselves, and the fear of retaliation. We used the modified Delphi method to design this tool, first based on scientific literature and exploratory interviews, and then with input from domain experts. Once developed, the items were validated by a panel for relevance, comprehensiveness, and clarity. Results: Eight panelists participated in the process. All questionnaire components reached consensus after two rounds of consultation. The process led to modifications (e.g., wording, measurement scales) and additions (e.g., frequency of refraining from acting due to fear) to the questionnaire. Conclusion: This measurement tool enables a better understanding of the complex process of fear of retaliation. Strategies can thus be implemented to encourage agentic actions among social and health services field actors.
690			_aagent de changement
690			_acrainte
690			_améthode Delphi modifiée
690			_aquestionnaire
690			_areprésailles
690			_asanté et services sociaux.
690			_achange agent
690			_afear
690			_ahealth and social services
690			_amodified Delphi method
690			_aquestionnaire
690			_aretaliation.
786	0		_nSanté Publique | 38 | 1 | 2026-03-27 | p. 123-136 | 0995-3914
856	4	1	_uhttps://stm.cairn.info/revue-sante-publique-2026-1-page-123?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999			_c1904899 _d1904899