000 03284cam a2200277 4500500
005 20260405000951.0
041 _afre
042 _adc
100 1 0 _aLe Cosquer, Guillaume
_eauthor
700 1 0 _aGilletta, Cyrielle
_eauthor
245 0 0 _aLes petites molécules dans la rectocolite hémorragique en 2026
260 _c2026.
500 _a5
520 _aAu cours de la dernière décennie, le développement de nouvelles petites molécules (composés organiques de faible poids moléculaire, synthétisés chimiquement et administrés par voie orale) a considérablement élargi l’arsenal thérapeutique de la rectocolite hémorragique (RCH). Trois petites molécules ciblant la voie des Janus kinases (JAK) (tofacitinib, upadacitinib et filgotinib), ainsi qu’une molécule modulant la voie des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate (S1PR), l’étrasimod, ont démontré leur efficacité tant pour l’induction que pour le maintien de la rémission. En raison du caractère pléiotropique des voies de signalisation ciblées, ces traitements se distinguent des biothérapies par des profils de tolérance, des risques spécifiques et des contre-indications particulières, nécessitant une évaluation rigoureuse du rapport bénéfices/risques. Cette mini-revue a pour objectif de synthétiser les données d’efficacité et de tolérance issues des programmes de développement clinique des petites molécules dans la RCH. Enfin, nous discuterons des données récemment disponibles concernant l’obéfazimod, un modulateur de l’expression des micro-ARN (miRNA), dont les résultats positifs des études de phase III ont été communiqués en 2025.
520 _aOver the past decade, the development of new small molecules (low molecular weight organic compounds chemically synthesized and administered orally) has significantly expanded the therapeutic armamentarium for ulcerative colitis (UC). Three small molecules targeting the Janus kinase (JAK) pathway (tofacitinib, upadacitinib, and filgotinib), as well as one modulator of the sphingosine-1-phosphate receptors (S1PR) receptor pathway (etrasimod) have demonstrated efficacy for both induction and maintenance of remission. Given the pleiotropic nature of the signaling pathways targeted by these agents, small molecules exhibit safety profiles, specific risks, and contraindications that differ from those of biologics, warranting careful assessment of the benefits/risks balance. This mini-review aims to summarize the efficacy and safety data derived from the clinical development programs of small molecules in ulcerative colitis. Finally, we will discuss the available data on obefazimod, a modulator of microRNA expression, for which positive phase III trial results were reported in 2025.
690 _aanti JAK
690 _amodulateurs de S1PR
690 _apetites molécules
690 _arectocolite hémorragique
690 _aJAK inhibitors
690 _aS1PR modulators
690 _asmall molecules
690 _aulcerative colitis
786 0 _nHépato-Gastro & Oncologie Digestive | - | N° Supp 2 | 2026-03-26 | p. 7-19 | 2115-3310
856 4 1 _uhttps://stm.cairn.info/revue-hepato-gastro-oncologie-digestive-2026-hs2-page-7?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999 _c2042664
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