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100	1	0	_aBrunn, Matthias _eauthor
700	1	0	_aNouguez, Étienne _eauthor
700	1	0	_aStahl, Eva _eauthor
700	1	0	_aCocard, Max _eauthor
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700	1	0	_aBouglé, Céline _eauthor
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700	1	0	_aThierry, Jean-Pierre _eauthor
700	1	0	_aTraon, Claire _eauthor
245	0	0	_aDéprescription et santé durable : enseignements d’une journée interdisciplinaire
260			_c2026.
500			_a92
520			_aLa déprescription, entendue comme la réduction ou l’arrêt de médicaments inappropriés dans un objectif de qualité des soins, s’impose aujourd’hui comme un enjeu de santé publique majeur. Longtemps guidée par des considérations cliniques et économiques, elle intègre désormais une dimension environnementale croissante, liée notamment à l’empreinte écologique du cycle de vie des médicaments. Cet article présente une synthèse des enseignements issus d’une journée d’étude interdisciplinaire organisée à Sciences Po en décembre 2024, réunissant chercheurs, cliniciens, représentants institutionnels et acteurs du système de santé. Les discussions ont montré que la France reste un pays à forte consommation médicamenteuse, exposant les patients à des risques d’iatrogénie et générant des impacts environnementaux significatifs. Les intervenants ont souligné l’existence d’initiatives internationales structurées de déprescription, dont la transposition nécessite une adaptation au système de santé français. Malgré des efforts institutionnels portés par l’Assurance maladie, la HAS, l’ANSM ou les OMEDIT, différents obstacles persistent : manque de données consolidées, culture prescriptive ancrée, contraintes organisationnelles et attentes ambivalentes des patients. Des leviers d’action ont été identifiés, tels que la valorisation du travail de réévaluation, le développement d’outils d’aide à la décision acceptables pour les professionnels, les dynamiques territoriales pluriprofessionnelles et l’implication active des patients. Le cas des psychotropes illustre particulièrement la complexité de la déprescription. Au-delà des approches existantes, une stratégie nationale structurée apparaît nécessaire pour inscrire la déprescription dans une perspective de santé durable, articulant qualité des soins, équité et transition écologique.
520			_aDeprescribing, defined as the supervised reduction or discontinuation of inappropriate medications with the aim of improving quality of care, has become a major public health issue. Long guided primarily by clinical and economic considerations, deprescribing now increasingly incorporates an environmental dimension, particularly with regard to the ecological footprint of the pharmaceutical life cycle. This article presents a synthesis of key insights from an interdisciplinary workshop held at Sciences Po in December 2024, which brought together researchers, clinicians, institutional representatives, and health system stakeholders. The discussions highlighted that France remains a country with high levels of medication consumption, exposing patients to substantial risks of iatrogenesis while generating significant environmental impacts. Speakers emphasized the existence of structured international deprescribing initiatives, whose implementation in France would require adaptation to the specific features of the national health system. Despite institutional efforts led by the French National Health Insurance, the National Authority for Health, the National Agency for the Safety of Medicines and Health Products Safety, and regional observatories, several obstacles persist, including the lack of consolidated data, deeply rooted prescribing cultures, organizational constraints, and ambivalent patient expectations. Key levers for action were identified, such as greater recognition of medication review activities, the development of decision-support tools acceptable to health care professionals, the strengthening of territorially based multiprofessional dynamics, and the active involvement of patients. The case of psychotropic medications particularly illustrates the complexity of deprescribing practices. Beyond existing approaches, the discussions point to the need for a structured national strategy to embed deprescribing within a sustainable health framework, articulating quality of care, equity, and ecological transition.
690			_adéprescription
690			_amédicaments
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690			_apolitiques de santé
690			_apratiques professionnelles
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690			_aprofessional practices
690			_apsychotropic drugs
690			_apublic health
786	0		_nSanté Publique | 38 | 2 | 2026-05-15 | p. 153-159 | 0995-3914
856	4	1	_uhttps://stm.cairn.info/revue-sante-publique-2026-2-page-153?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999			_c2249331 _d2249331