000 04753cam a2200277 4500500
005 20250121211039.0
041 _afre
042 _adc
100 1 0 _aBougossa, Rebeh
_eauthor
700 1 0 _a Marrakchi, Wafa
_eauthor
700 1 0 _a Fadhel, Najah Ben
_eauthor
700 1 0 _a Chakroun, Mohamed
_eauthor
245 0 0 _aPhénotype d’acétylation d’isoniazide et son impact clinique chez les patients sous des antituberculeux de première ligne
260 _c2023.
500 _a91
520 _aObjective. The purpose of this study is to determine the predictive factors of the isoniazid acetylator phenotype and its clinical impact in patients treated with first-line antituberculosis drugs. Methods. A retrospective study (2010-2020) conducted in the infectious diseases department in collaboration with the clinical pharmacology department and including all patients hospitalized for active tuberculosis and in whom an acetylation test of isoniazid was performed after initiation of a first-line anti-tuberculosis chemotherapy. A descriptive, inferential, and predictive statistical analysis of data collected from medical records was performed. Results. Seventy-nine patients were enrolled in the study. They were 18 men and 61 women, with a mean age of 41.79 years (13-83 years). Comorbidities were dominated by diabetes (10.1%). Lymph node involvement was the most common tuberculous localization (55.7%). All patients were treated with first-line antituberculosis drugs. There were 58 slow acetylators (73.4%). There was no significant difference between the means of administered and recommended daily weight doses of isoniazid (4.79 mg/kg versus 2.89 mg/kg; r = 0.007; p = 0.955). The adverse effects were noted in 52 cases (65.8%). The outcome was favourable in 93.7% of cases. In the multivariate analysis, no independent factor was predictive of the acetylator phenotype. The isoniazid acetylation profile was not statistically associated with the occurrence of adverse effects or treatment failure. Conclusion. Pharmacological therapeutic monitoring of isoniazid is a major pillar in the management of tuberculosis. Our study seems to show that the isoniazid acetylator phenotype hasn’t a clinical impact in patients treated with first-line antituberculosis drugs.
520 _aObjectif. L’objectif de cette étude est de déterminer les facteurs prédictifs du phénotype d’acétylation d’isoniazide et son impact clinique chez les patients traités par des antituberculeux de première ligne. Méthodes. Une étude rétrospective (2010-2020) menée au service des maladies infectieuses en collaboration avec le service de pharmacologie clinique, incluant tous les patients hospitalisés pour une tuberculose active, chez qui un test d’acétylation était pratiqué après l’initiation du traitement antituberculeux de première ligne. Une analyse statistique descriptive, inférentielle et prédictive des données recueillies à partir des dossiers médicaux a été réalisée. Résultats. Soixante-dix-neuf patients étaient inclus dans l’étude. Il s’agissait de 18 hommes et 61 femmes, âgés en moyenne de 41,79 ans (13-83 ans). Les comorbidités étaient dominées par le diabète (10,1 %). L’atteinte ganglionnaire était la localisation tuberculeuse la plus fréquente (55,7 %). Tous les patients étaient traités par des antituberculeux de première ligne. Le phénotype d’acétylation d’isoniazide était lent dans 58 cas (73,4 %). Il n’y avait pas de différence significative entre les doses administrées et recommandées d’isoniazide (4,79 mg/kg/j versus 2,89 mg/kg/j, r = 0,007, p = 0,955). La survenue des effets indésirables était notée dans 52 cas (65,8 %). L’évolution était favorable chez 93,7 % de nos patients. Dans l’analyse multivariée, aucun facteur indépendant n’était prédictif du phénotype d’acétylation. Le profil d’acétylation d’isoniazide n’était pas statistiquement associé à la survenue des effets indésirables ou l’échec thérapeutique. Conclusion. Le suivi thérapeutique pharmacologique d’isoniazide constitue une pierre angulaire dans la prise en charge de la tuberculose. Notre étude semble montrer que le phénotype d’acétylation d’isoniazide n’a pas d’impact clinique chez les patients traités par des antituberculeux de première ligne.
690 _aacétylation
690 _aisoniazide
690 _atuberculose
690 _aisoniazid
690 _atuberculosis
690 _aacetylation
786 0 _nJournal de Pharmacie Clinique | 42 | 2 | 2023-04-01 | p. 61-71 | 0291-1981
856 4 1 _uhttps://shs.cairn.info/revue-journal-de-pharmacie-clinique-2023-2-page-61?lang=fr&redirect-ssocas=7080
999 _c693902
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