000 03637cam a2200313 4500500
005 20250121211106.0
041 _afre
042 _adc
100 1 0 _aCombe, Claire
_eauthor
700 1 0 _a Grattier-Dondelinger, Lois
_eauthor
700 1 0 _a Guillermet, Anne
_eauthor
700 1 0 _a Bourget, Stéphanie
_eauthor
700 1 0 _a Tomas, Josiane
_eauthor
700 1 0 _a Jeannot, Matthieu
_eauthor
700 1 0 _a Blanc, Quentin
_eauthor
245 0 0 _aCoût du traitement par échanges plasmatiques vs immunoglobulines intraveineuses en réanimation
260 _c2019.
500 _a32
520 _aWith the restrictions on the use of polyvalent immunoglobulins (Ig), the French temporary specialized scientific committee proposed plasma exchanges (PE) as an alternative of Ig in the treatment of Guillain-Barré syndrome (GBS). Indeed, 4 sessions of PE and immunoglobulins (Ig) (0.4 g/kg/day) for 5 days have been shown to be equivalent in terms of efficacy. Objective: To evaluate the costs of PE versus Ig treatment in an intensive care unit for a 80 kg-patient with acute GBS. Materiel and method: Direct costs (drugs and medical devices) were identified with the intensive care team. The costs of hospitalization (staff, structure, depreciation) were provided by the financial department. Results: The direct costs were respectively 5,131 euros for the Ig treatment (1,026 €/day) and 2,614 euros for EP (653 €/session). Global total costs were respectively 17,700 € and 15,200 € for intensive care unit hospitalization. Conclusion: EP are an economic alternative to the shortage of Ig, but this technique requires a mastery of the equipment with a non-negligible training time because of the technical aspect and potential complications.
520 _aAvec les restrictions d’utilisation des immunoglobulines polyvalentes, le comité scientifique spécialisé temporaire propose comme alternative de recourir aux échanges plasmatiques (EP) dans la prise en charge du syndrome de Guillain-Barré (SGB). En effet, les EP à raison de 4 séances et les immunoglobulines (Ig) (0,4 g/kg/j) pendant 5 jours ont été démontrés comme équivalents en termes d’efficacité. Objectif : L’objectif de cette étude est d’évaluer le coût d’un traitement par échange plasmatique par rapport à des Ig dans un service de réanimation pour un patient de 80 kg atteint de SGB aigu (SGBA). Matériel et méthode : Les coûts directs (médicaments et dispositifs médicaux) ont été recensés avec l’équipe de réanimation. Les coûts d’hospitalisation (personnel, structure, amortissement) ont été fournis par la direction financière. Résultats : Les coûts directs sont respectivement de 5 131 euros pour l’administration des immunoglobulines (1 026 €/j) et de 2 614 euros pour les EP (653 €/séance). Les coûts totaux sont respectivement de 17 700 € et 15 200 € après intégration des coûts d’hospitalisation en réanimation. Conclusion : Bien que les EP apparaissent comme une alternative économique à la pénurie d’Ig, cette technique demande une maîtrise de l’équipement avec un temps de formation non-négligeable du fait de l’aspect technique et des complications potentielles.
690 _aimmunoglobuline
690 _aéchange plasmatique
690 _acoût direct
690 _aplasma exchange
690 _adirect cost
690 _aimmunoglobulin
786 0 _nJournal de Pharmacie Clinique | 38 | 2 | 2019-04-01 | p. 63-67 | 0291-1981
856 4 1 _uhttps://shs.cairn.info/revue-journal-de-pharmacie-clinique-2019-2-page-63?lang=fr&redirect-ssocas=7080
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