000 04370cam a2200349 4500500
005 20250123102005.0
041 _afre
042 _adc
100 1 0 _aMonet-Didailler, Catherine
_eauthor
700 1 0 _a Chateil, Jean-François
_eauthor
700 1 0 _a Allard, Lise
_eauthor
700 1 0 _a Godron-Dubrasquet, Astrid
_eauthor
700 1 0 _a Harambat, Jérôme
_eauthor
245 0 0 _aNéphrocalcinose de l’enfant
260 _c2021.
500 _a29
520 _aLa néphrocalcinose est définie par des dépôts de phosphate de calcium ou d’oxalate de calcium dans le parenchyme rénal, en particulier dans les cellules épithéliales des tubules rénaux et dans le tissu interstitiel. Il faut la différencier des néphrolithiases où les dépôts calciques se situent dans les cavités excrétrices rénales. La néphrocalcinose chez l’enfant n’est pas si rare, avec une augmentation de son incidence chez les enfants nés prématurément. Souvent de découverte fortuite, ses étiologies sont multiples et peuvent être classées en fonction du type radiologique de néphrocalcinose : médullaire, corticale ou mixte (diffuse). Les causes principales retrouvées chez l’enfant concernent la néphrocalcinose médullaire et comportent les tubulopathies héréditaires, en particulier l’acidose tubulaire distale et la maladie de Dent, les anomalies métaboliques telles que l’hypercalciurie idiopathique et les hyperoxaluries, et les formes iatrogènes secondaires, notamment aux surdosages en vitamine D. Chez le nouveau-né, il s’agit principalement de l’hypercalciurie du prématuré dont l’origine, multifactorielle, est en grande partie iatrogène. L’hyperoxalurie primitive, qui entraîne une néphrocalcinose diffuse d’apparition précoce et conduit à une insuffisance rénale chronique, ne doit pas être méconnue et systématiquement être recherchée. Afin de pouvoir établir un diagnostic spécifique, il est essentiel de prendre en compte l’anamnèse familiale, le contexte clinique ainsi que les données biologiques complètes. Instituer précocement un traitement étiologique adapté permettrait de prévenir ou de retarder l’évolution vers une insuffisance rénale chronique.
520 _aNephrocalcinosis is defined by calcium phosphate or calcium oxalate deposits in the kidney parenchyma, particularly in tubular epithelial cells and interstitial tissue. It should be differentiated from urolithiasis where calcium salts deposits are located in the kidney and urinary tract. The epidemiology of nephrocalcinosis in children is unknown but the condition is not so rare, with an increased incidence in preterm infants. Often detected as an incidental finding, nephrocalcinosis may be classified according to the radiological type: medullary, cortical or diffuse. Nephrocalcinosis in children can be caused by a variety of etiology. The most common causes concern medullary nephrocalcinosis and include hereditary tubular disorders, in particular distal renal tubular acidosis and Dent disease, metabolic disorders such as idiopathic hypercalciuria and hyperoxaluria, and iatrogenic causes such as vitamin D intoxication. In the newborn, the main cause is hypercalciuria of the premature baby, whose multifactorial origin is largely iatrogenic. Primary hyperoxaluria which can lead to early onset nephrocalcinosis and usually to chronic kidney disease should always be considered and further investigated. In order to provide a specific diagnosis, it is essential to take into account the family history, the clinical context and complete laboratory data. Early initiation of an appropriate etiological treatment is recommended and may prevent or delay the progression to chronic kidney disease in some cases.
690 _aHyperoxalurie
690 _aNéphrocalcinose
690 _aHypercalciurie
690 _aAcidose tubulaire rénale
690 _aTubulopathies héréditaires
690 _aRenal tubular acidosis
690 _aHyperoxaluria
690 _aChildren
690 _aNephrocalcinosis
690 _aHypercalciuria
690 _aHereditary tubulopathies
786 0 _nNéphrologie & Thérapeutique | Volume 17 | 1 | 2021-01-26 | p. 58-66 | 1769-7255
856 4 1 _uhttps://shs.cairn.info/revue-nephrologie-et-therapeutique-2021-1-page-58?lang=fr&redirect-ssocas=7080
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