000			02623cam a2200337 4500500
005			20250123121725.0
041			_afre
042			_adc
100	1	0	_aGay, Renaud _eauthor
245	0	0	_aÀ la charnière de l’administration et des professions
260			_c2022.
500			_a24
520			_aL’article analyse la conception et les transformations depuis les années 1960 d’une ingénierie financière qui est orientée vers la maîtrise des dépenses hospitalières. Il s’intéresse aux relations d’alliance qui portent ces instruments entre des médecins hospitaliers, des directeurs d’hôpital et des cadres de l’administration sanitaire. Il montre ainsi que ces instruments sont constitués à la charnière des écologies étatique et professionnelle au sein desquelles ils sont investis de différentes significations et appuient des stratégies de revendication ou de protection territoriales. Ces alliances sont appréhendées en distinguant trois séquences historiques qui analysent leur évolution et les changements d’instrument dont elles sont porteuses, d’un prix de journée sophistiqué jusqu’à l’adoption d’une tarification à l’activité.
520			_aThe article analyzes the conception and the transformations of the financing tools that aim to control hospital expenditure since the 1960s. It deals with the alliances supporting these tools between physicians, hospital directors, and administrators at the French Ministry of Health. It considers these tools as a hinge between the state ecology and the professional one. These tools are given different meanings in each ecology, where they contribute to offensive and defensive jurisdictional tactics. The article distinguishes three historical sequences that explain the evolution of these alliances and the related changes of financing tools, from a sophisticated bed-day price to a prospective payment system.
690			_aoutils de financement
690			_aprofessions de santé
690			_aadministration sanitaire
690			_ainstrument d’action publique
690			_ahôpital
690			_asocio-histoire de l’action publique
690			_anouveau management public
690			_ahospital
690			_afinancing tools
690			_anew public management
690			_asocio-history of public action
690			_ahealth professions
690			_ahealth administration
690			_apolicy instrument
786	0		_nPolitix |  135 | 3 | 2022-02-15 | p. 19-45 | 0295-2319
856	4	1	_uhttps://shs.cairn.info/revue-politix-2021-3-page-19?lang=fr&redirect-ssocas=7080
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