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RésuméL’implantation d’un cœur artificiel dans l’hypothèse d’une greffe cardiaque ultérieure suscite des questionnements fondamentaux portant sur l’identité et sur l’alliance de l’humain et du machinal. Elle relève de surcroît du défi éthique de la distinction du mort et du vif lorsqu’elle est pratiquée chez un patient en état de coma, comme dans le cas présenté ici.C’est pourtant le pari fantastique d’équipes médicales hautement technicisées. En s’appuyant sur une longue expérience clinique et psychanalytique en service de réanimation et chirurgie cardiaque, l’auteur explore quelques-uns des enjeux fantasmatiques et métapsychologiques du difficile travail psychique auquel sont confrontés tous les protagonistes d’une telle aventure.

The implantation of an artificial heart on the assumption of a later cardiac transplantation causes fundamental questionings concerning the identity and the alliance of human and mechanical.Moreover, it also concerns the ethical challenge of the distinction between dead and alive when it is practised on a patient in a state of coma, as in this case. It is however the fantastic bet of highly technicized medical teams.While being based on a long clinical and psychoanalytical experience in an Intensive care and cardiac Surgery unit, the author explores some of the fantasmatic and metapsychologic stakes of the difficult psychic work with which all the protagonists of such an adventure are confronted.