Place et évolution de la ponction sous écho-endoscopie à visée diagnostique en 2022
Ratone, Jean-Philippe
Place et évolution de la ponction sous écho-endoscopie à visée diagnostique en 2022 - 2022.
79
En 2022, la ponction sous écho-endoscopie à l’aide d’un écho-endoscope linéaire est une des indications principales de l’écho-endoscopie diagnostique. Elle est la pierre angulaire de la prise en charge des masses pancréatiques solides, mais également d’autres lésions péri-digestives (lésions kystiques, GIST, etc.). Les aiguilles cytologiques, sûres et efficaces avec une sensibilité supérieure à 85 % et une spécificité supérieure à 95 %, sont supplantées par le développement des aiguilles histologiques « nouvelle génération » permettant d’obtenir un matériel histologique de meilleure qualité sans majorer la morbidité. Ces évolutions adaptées à la médecine de plus en plus personnalisée et guidée par les marqueurs théranostiques ont progressivement changé la technique, en particulier la gestion de l’anatomo-pathologie. In 2022, EUS-guided sampling with linear EUS scope is one of the main diagnosis EUS indication. EUS-guided sampling is the building block concerning management of pancreatic solid mass but also other peridigestive lesions (cystic lesion, GIST, etc.). EUS fine needle aspiration (EUS-FNA), safe and efficient with sensibility over 85% and specificity over 95%, is gradually supplanted by EUS fine needle biopsy (EUS-FNB) which allows better histological materiel acquisition without increasing morbidity. These evolutions, perfectly adapted to modern medicine (personalized with theranostic markers) changed the EUS usage in particular cytopathology management.
Place et évolution de la ponction sous écho-endoscopie à visée diagnostique en 2022 - 2022.
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En 2022, la ponction sous écho-endoscopie à l’aide d’un écho-endoscope linéaire est une des indications principales de l’écho-endoscopie diagnostique. Elle est la pierre angulaire de la prise en charge des masses pancréatiques solides, mais également d’autres lésions péri-digestives (lésions kystiques, GIST, etc.). Les aiguilles cytologiques, sûres et efficaces avec une sensibilité supérieure à 85 % et une spécificité supérieure à 95 %, sont supplantées par le développement des aiguilles histologiques « nouvelle génération » permettant d’obtenir un matériel histologique de meilleure qualité sans majorer la morbidité. Ces évolutions adaptées à la médecine de plus en plus personnalisée et guidée par les marqueurs théranostiques ont progressivement changé la technique, en particulier la gestion de l’anatomo-pathologie. In 2022, EUS-guided sampling with linear EUS scope is one of the main diagnosis EUS indication. EUS-guided sampling is the building block concerning management of pancreatic solid mass but also other peridigestive lesions (cystic lesion, GIST, etc.). EUS fine needle aspiration (EUS-FNA), safe and efficient with sensibility over 85% and specificity over 95%, is gradually supplanted by EUS fine needle biopsy (EUS-FNB) which allows better histological materiel acquisition without increasing morbidity. These evolutions, perfectly adapted to modern medicine (personalized with theranostic markers) changed the EUS usage in particular cytopathology management.
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