38

L’exploitation de 41 registres manuscrits de la Salpêtrière, de Bicêtre et de Charenton (30 registres de la loi de 1838 et 11 registres d’observations médicales), entre 1815 et 1875, déposés aux Archives de l’Assistance publique de Paris et aux Archives départementales du Val-de-Marne, remet en cause plusieurs idées reçues sur les procédures d’internement et la pratique clinique quotidienne des aliénistes du XIXe siècle. Les registres de la loi montrent une application du placement volontaire à des malades dangereux, la fréquence des courts séjours et des sorties contre avis médical à la demande des familles, la mise en place des premières sorties d’essai. Les observations portent sur des espèces cliniques maintenant disparues d’aliénation mentale (lypémanie, monomanie), montrent l’avènement progressif des nouvelles entités-maladies après 1850 (alcoolisme, délire de persécution, folie à double forme) et dévoilent l’émergence de pathologies qui ne seront décrites dans les publications que longtemps après leur inscription dans les archives (hystérie, troubles anxieux, démence précoce). On retrouve des notations sémiologiques telles que la conscience du trouble, les idées et les tentatives de suicide, l’influence de l’accouchement sur le déclenchement des états morbides. Des enfants prépubères font l’objet de placements d’office dès les années 1840.

The archives and the history of psychiatry. 2nd part : the hospitalization of the insane in Paris during the 19th centuryThe study of 41 registers of manuscripts from the hospitals of the Salpêtrière, Bicêtre and Charenton (30 registers of certificates of the 1838 law and 11 registers of medical observations), between 1815 and 1875, at the Archives de l’Assistance publique and the Archives départementales du Val-de-Marne, nullify current ideas about psychiatric hospitalization in Paris and daily clinical practice of the alienists at this time. The registers of certificates show “voluntary placing” of dangerous insane, frequency of short hospitalizations and of departures against medical advice from the families, first sorties d’essai. The observations include clinical categories nowadays extinguished ( lypémanie, monomania), new entities that expand at this time (alcoholism, persecutory delusion, folie à double forme) and illnesses that will be integrated in publications long after (modern hysteria, anxious disorders, dementia praecox). Clinical concepts, as insight (conscience du trouble), suicidal ideas and behaviour, mental perturbations after childbirth, are explicit. Yong children begin to be interned in public hospitals after 1840.