Impacto del primer confinamiento de COVID-19 en Francia sobre el estado psicológico de la madre, la relación de pareja y la interacción madre-hijo: Un estudio prospectivo
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El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de depresión posparto (DPP) durante el primer confinamiento relacionado con COVID-19 con la tasa observada antes de la pandemia, y examinar los factores asociados a la DPP y al estrés postraumático posnatal. Método Estudio prospectivo longitudinal. Se reclutaron mujeres que dieron a luz durante el primer confinamiento relacionado con COVID-19 (primavera de 2020) y se les hicieron entrevistas telefónicas 10 días y 6-8 semanas después del parto para evaluar la DPP mediante la Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS). También se evaluaron los síntomas postraumáticos (Cuestionario de Trastorno de Estrés Postraumático Perinatal PPQ), la adaptación de la pareja y la interacción temprana madre-hijo. La tasa de DPP observada se comparó con la observada antes de la pandemia. Se estudiaron los factores asociados a un mayor riesgo de DPP. Las principales medidas de resultados fueron la comparación de la tasa de DPP observada (puntuación EPDS > 12) con la tasa prepandémica. Resultados De las 164 mujeres incluidas, 27 (16,5 por ciento [IC 95 por ciento: 11,14-23,04]) tenían una puntuación EPDS > 12 a los 10 días o a las 6-8 semanas posparto. Esta tasa no difiere significativamente del 15 por ciento notificado antes de la pandemia (p = 0,6). Se observaron puntuaciones combinadas EPDS > 12 o PPQ > 6 en el 20,7 por ciento de las madres [IC 95 por ciento: 14,8-0,28]. La hipertensión/preeclampsia materna ( p = 0,007), la cesárea de urgencia ( p = 0,03) y las complicaciones neonatales ( p = 0,008) se asociaron significativamente con una EPDS > 12 y la ausencia del cónyuge en el momento del parto (p = 0,05) con una puntuación combinada de EPDS > 12 o PPQ > 6 en el análisis univariante y multivariante (OR = 10 [IC 95 por ciento: 1,5 a 68,7], OR = 4,09 [IC 95 por ciento: 1,2 a 14], OR = 4,02 [IC 95 por ciento: 1,4 a 11,6], respectivamente). Conclusión Aunque la tasa de DPP grave en nuestra población no parecía ser superior a la de los datos anteriores a COVID, el 20,7 por ciento de las mujeres presentaron síntomas postraumáticos/depresivos en una población de bajo riesgo. La ausencia de pareja durante el parto se asoció significativamente con síntomas ansioso-depresivos (p = 0,05).
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